Pilonidal sinus

Een pilonidal sinus is een geïnfecteerde luchtwegen onder de huid tussen de billen. De behandeling omvat gewoonlijk een operatie. Na de operatie moet u het gebied dat vrij is van groeiende haar door regelmatig scheren of andere manier van ontharen houden.

  • Pilonidal betekent een 'nest van haren'.
  • Een sinus-darmkanaal is een smalle tunnel (een kleine abnormale kanaal) in het lichaam. Een sinus darmkanaal gaat meestal tussen een focus van infectie in diepere weefsels aan het huidoppervlak. Dit houdt in dat het darmkanaal pus kan worden ontladen van tijd tot tijd op de huid.

Een pilonidal sinus is een sinus-darmkanaal die algemeen bevat haren. Het komt voor onder de huid tussen de billen (de geboortehoroscoop gespleten) op korte afstand boven de anus (anus). De sinus spoor gaat in een verticale richting tussen de billen. Zelden, een pilonidal sinus optreedt in andere plaatsen van het lichaam.

De precieze oorzaak is niet duidelijk. Er zijn verscheidene theorieën. Bijvoorbeeld, een theorie is dat het probleem kan ontstaan ​​uit een kleine afwijking, waar je geboren bent, in de huid tussen de billen. Dit kan verklaren waarom de aandoening heeft de neiging om te draaien in sommige families. Een deel van de afwijking in dit deel van de huid kan zijn dat de haren groeien in de huid dan buiten.

Een andere theorie is dat je huid kuiltjes (huid putjes) in de huid tussen de billen te ontwikkelen. Deze kunnen ontstaan ​​als gevolg van lokale druk of wrijving met beschadiging van de kleine structuren onder de huid die zijn belast met haren (de haarfollikels). Vanwege de lokale druk, kan groeien haren in de geboortehoroscoop gespleten krijgen geduwd in de huid pits.

Wat de oorzaak ook, zodra haar fragmenten worden 'geplakt' in de huid ze irriteren en ontstekingen veroorzaken. Ontstoken huid wordt al snel besmet en dus een terugkerende of aanhoudende infectie heeft de neiging zich te ontwikkelen in het getroffen gebied. De infectie veroorzaakt de sinus te ontwikkelen die vaak bevat gebroken stukken van haar.

(Een soortgelijke aandoening kan optreden tussen de vingers van kappers veroorzaakt door klanten 'haren invoeren van vochtige, beschadigde huid.)

Deze aandoening treft ongeveer 26 op de 100.000 mensen per jaar in het Verenigd Koninkrijk. Het is zeldzaam bij kinderen en bij mensen boven de leeftijd van 40. Het is vier keer vaker voor bij mannen (als ze zijn hariger dan vrouwen).

Bepaalde factoren verhogen het risico op de toestand en omvatten:

  • Een job met veel zitten (een zittend beroep)
  • Overgewicht (obesitas)
  • A previous blijvende irritatie of letsel aan het getroffen gebied
  • Het hebben van een harige, diepe natal gespleten
  • Een familiegeschiedenis van de aandoening

Deze voorwaarde gebruikt te worden genoemd 'jeep seat', zoals het was gebruikelijk in legerjeep chauffeurs. Dit was waarschijnlijk een resultaat van vele uren rijden en 'stuiteren' op een harde stoel, die irritatie, kleine verwonding en de druk rond de geboortehoroscoop gespleten veroorzaakt.

Pilonidal sinus. Brede excisie en genezing door secundaire intentie.
Pilonidal sinus. Brede excisie en genezing door secundaire intentie.

Een pilonidal sinus kan veroorzaken geen symptomen op het eerste. Je mag niet van bewust dat je er een hebt. Sommige mensen merken een pijnloze knobbel in eerste instantie in het getroffen gebied bij het wassen. In de meeste gevallen, symptomen op enig moment en kan "acuut" of "chronisch".

Rapid-onset (acute) symptomen

U kunt toenemende pijn te ontwikkelen en zwelling over een aantal dagen als een bal van pus met omliggende huid infectie (een besmette abces) ontwikkelt in en rond de sinus. Dit kan zeer pijnlijk en mals te worden.

Persistent (chronische) klachten

Ongeveer 4 op de 10 mensen hebben een herhaling van hun pilonidal sinus. U kunt wat pijn die minder intens dan de acute symptomen ontwikkelen. Meestal zijn de sinus ontladingen wat pus. Dit geeft de druk en dus de pijn heeft de neiging om af te verlichten en niet ernstig geworden. Echter, de infectie verdwijnt nooit helemaal. Dit kan betekenen dat de symptomen van pijn en afvoer langdurige of flare kan duren van tijd tot tijd, totdat de sinus wordt behandeld door een handeling.

Als je geen symptomen

Als je geen symptomen hebt dan zul je normaal gesproken worden geadviseerd om het getroffen gebied van de haren (door het scheren, etc) te wissen en te houden het gebied schoon met een goede persoonlijke hygiëne.

Als u een snelle-onset (acute) symptomen

Als u een infectie dan kan je gegeven worden sommige geneesmiddelen genaamd antibiotica. Pijnstillers (zoals paracetamol en / of ibuprofen ) kan zeer nuttig zijn om de pijn te verbeteren. Het kan zijn dat je nodig hebt om een ​​spoedoperatie moeten punctie (incise) en laat de bal van pus met de omliggende huid infectie (abces). Dit gebeurt meestal in het ziekenhuis.

Als u aanhoudende (chronische) klachten

In de meeste gevallen zal een operatie worden geadviseerd. Er zijn verschillende handelingen die worden uitgevoerd om dit probleem te genezen. Uw chirurg zal in staat zijn om de details en de voors en tegens van elke operatie te geven. De opties omvatten het volgende:

Brede excisie en genezing door secundaire intentie. Deze operatie omvat het uitsnijden van (excisie van) de sinus, maar ook het uitsnijden van een ruime marge van de huid waarvan de sinus omringt. De wond is niet gesloten, maar gewoon open te genezen door natuurlijke genezingsprocessen (genezing door 'secundaire intentie') vertrokken. Dit vereist meestal een aantal weken regelmatig verbandwissels totdat het geneest volledig. Het voordeel van deze methode is dat alle ontstoken weefsel wordt verwijderd en de kans dat de toestand terug (herhaling) laag.

Excisie en primaire sluiting. Dit betekent dat het nemen van het deel van de huid, die de sinus bevat. Dit wordt gedaan door het uitsnijden van een ovale (ellips) flap van de huid aan weerszijden van de sinus, die de sinus neemt uit, en aan elkaar plakken van de twee kanten van de ellips. Het voordeel hiervan is, indien succesvol, de wond geneest vrij snel. Het risico van herhaling of ontwikkeling van een wondinfectie na de operatie hoger is dan de bovenstaande procedure. Dit risico kan worden verminderd door een wond techniek waarbij de lijn van steken werd onttrokken aan tussen de billen.

Een plastic operatietechniek. In sommige gevallen, wanneer de sinus terugkomt of is uitgebreid, plastische chirurgie kan worden geadviseerd om de sinus en omwerken van de nabijgelegen huid te verwijderen.

Er zijn variaties op de bovenstaande procedures, afhankelijk van uw omstandigheden, de grootte en de omvang van de sinus, en of het een eerste of een terugkerend probleem. Uw chirurg zal in staat zijn om met u te bespreken in detail het meest geschikte type operatie.

Wat is een sinus pilonidalis? Excisie en primaire sluiting.
Wat is een sinus pilonidalis? Excisie en primaire sluiting.

Nieuwe technieken worden onderzocht om te proberen het herstel na een operatie te verbeteren.

Uw chirurg zal meestal adviseren dat de wond schoon moeten worden gehouden en alle haren groeien in de buurt van het te scheren of verwijderd worden door andere middelen. Sommige chirurgen adviseren dat, zelfs als de wond genezen is, moet u het gebied vrij te houden van haar groeien door het scheren om de paar weken, of door andere methoden om het haar te verwijderen. Dit vermindert de kans dat het probleem terug (terugkerend).

Onze selectie