Miskraam

Ongeveer 1 op de 7 erkende zwangerschappen eindigt in een miskraam. De meeste worden veroorzaakt door een eenmalige fout in de genen. Vertel uw arts als u vaginale bloedingen als je zwanger bent. Bel een ambulance als het bloeden is erg zwaar of als u ernstige buikpijn (abdominale) pijn. Het verliezen van een zwangerschap kan moeilijk zijn voor beide partners. Echter, de meeste vrouwen die een miskraam gaan op een succesvolle zwangerschap hebben de volgende keer.

Miskraam is het verlies van een zwangerschap op elk gewenst moment tot aan de 24e week. Een verlies na dit tijdstip wordt een doodgeboren kind. Minstens 8 miskramen uit 10 daadwerkelijk plaatsvinden vóór 13 weken van de zwangerschap.

Opmerking: in het verleden, medische informatie heeft soms een miskraam een spontane abortus. Dit kan verstoren, zoals in de gebruikelijke taal het woord abortus wordt gebruikt om een ​​procedure om een ​​zwangerschap te beëindigen betekenen.

Vroege zwangerschap verlies goed voor meer dan 50.000 opnames in het Verenigd Koninkrijk elk jaar. Ongeveer 1 op de 7 erkende zwangerschappen eindigt in een miskraam. Veel meer zwangerschappen dan dit niet maken - maar liefst de helft. Dit komt omdat in veel gevallen een zeer vroege zwangerschap eindigt voordat je mist een periode, en voordat je weet dat je zwanger bent.

De overgrote meerderheid van de vrouwen die een miskraam gaan om een ​​succesvolle zwangerschap hebben de volgende keer. Recidiverende miskramen (drie of meer miskramen op rij), komen voor bij ongeveer 1 op de 100 vrouwen.

Er wordt gedacht dat de meeste vroege miskramen veroorzaakt door een eenmalige chromosomale fout. Dit is meestal een geïsoleerd genetische fout, en zelden opnieuw optreedt. Dergelijke genetische fouten steeds vaker bij de moeder ouder is - dat wil zeggen, meer dan 35 jaar oud. Dit betekent dat vrouwen ouder dan 35 jaar die het hebben van kinderen hebben meer kans op een miskraam hebben.

Miskraam. De miskraam vereniging.
Miskraam. De miskraam vereniging.

Je bent op een groter risico op een miskraam als u:

  • Roken. Roken meer dan 14 sigaretten per dag verdubbelt het risico in vergelijking met niet-rokers.
  • Drinken te veel alcohol. Zelfs het drinken van vier eenheden alcohol per week (een eenheid is de helft van een pint bier of een klein glaasje wijn) is aangetoond dat het risico op een miskraam vergroten.
  • Gebruik recreatieve drugs.
  • Overgewicht of obesitas. Als u te zwaar bent, kunt u in staat om uw kansen van het hebben van een miskraam als je gewicht te verliezen voordat je probeert zwanger te raken verminderen.
  • Zijn er afwijkingen van de baarmoeder (uterus) of een zwakte van de nek van je baarmoeder (de baarmoederhals).
  • Hebben bepaalde medische aandoeningen (bijv. systemische lupus erythematosus, antifosfolipidesyndroom).
  • Hebben diabetes mellitus die niet goed onder controle is.

Er zijn andere, minder vaak voorkomende oorzaken van een miskraam. Deze omvatten: hormonale onbalans, afwijkingen van de baarmoeder, zwakte van de baarmoederhals en bepaalde infecties zoals listeria en rodehond (rubella). Alcoholmisbruik, roken, gebruik van illegale drugs en overgewicht kan ook het risico op een miskraam.

Onderzoek naar de oorzaak van een miskraam worden meestal niet uitgevoerd, tenzij u drie of meer miskramen op een rij. Dit komt omdat de meeste vrouwen die een miskraam zal niet opnieuw miskraam. Zelfs twee miskramen hebben meer kans om te wijten aan het toeval dan aan een onderliggende oorzaak.

Enkele mythes over de oorzaak van de miskraam

Na een miskraam is het gebruikelijk om schuldig voelen en de schuld van de miskraam op iets wat je hebt gedaan, of niet te doen. Dit is bijna altijd niet het geval. In het bijzonder wordt miskraam niet veroorzaakt door tillen, persen, werken, constipatie, persen bij het toilet, stress, zorgen, geslacht, gekruid voedsel of normale uitoefening.

Er is ook geen bewijs dat wachten op een bepaalde tijd na een miskraam verhoogt uw kansen van het hebben van een gezonde zwangerschap volgende keer.

Het is gebruikelijk om wat lichte vaginale bloeding ergens hebben in de eerste 12 weken van de zwangerschap. Dit betekent niet altijd dat je gaat een miskraam. Vaak het bloeden bezinkt en de groeiende baby is gezond. Dit is een dreigende miskraam genoemd. Je meestal niet pijn te hebben met een dreigende miskraam. Als de zwangerschap blijft, is er geen kwaad gedaan aan de baby.

In sommige gevallen, een dreigende miskraam vordert een miskraam.

De gebruikelijke symptomen van een miskraam zijn vaginale bloedingen en lagere buik (buik) krampen. U kunt dan doorgeven wat weefsel uit de vagina, die vaak lijkt op een bloedstolsel of stolsels. In veel gevallen is de bloeding dan geleidelijk afwikkelt. De tijd die het duurt om het bloeden te vestigen varieert. Het is meestal een paar dagen, maar kan twee weken of langer duren. Voor de meeste vrouwen, het bloeden is zwaar met stolsels, maar niet ernstig - het is meer als een zware periode. Echter, kan het bloeden ernstig zijn in sommige gevallen.

In sommige gevallen van miskramen, er geen symptomen. De foetus stopt ontwikkelen of sterft, maar het in de baarmoeder (uterus) blijft. Je hebt misschien geen pijn of bloeden. U mag niet meer ervaring symptomen te suggereren dat u zwanger bent (bijvoorbeeld ochtendmisselijkheid of gevoelige borsten). Dit type van een miskraam kan niet gevonden worden totdat je hebt een routine-echoscopie. Dit kan worden aangeduid door artsen als een gemiste miskraam.

Sommige vrouwen kunnen wat lichte bloeding ervaren, maar geen pijn (of slechts een kleine hoeveelheid pijn). De zwangerschap vordert dan normaal daarna. Dit is een dreigende miskraam genoemd.

De typische pijn van een miskraam is crampy pijn in de onderbuik. Als u een ernstige, scherpe, of eenzijdige buikpijn, kan dit buitenbaarmoederlijke zwangerschap wijzen. Dit is een zwangerschap die buiten de baarmoeder ontwikkelt. Er kan heel weinig bloed verloren te zijn, of het bloed kan er bijna zwart. Een gescheurde buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een potentieel levensbedreigende situatie die een spoedoperatie nodig. Je moet een ambulance bellen of ga naar de dichtstbijzijnde eerste-hulpafdeling als je bang bent dat je een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan hebben.

Je moet altijd melden bloedingen tijdens de zwangerschap met uw arts. Het is belangrijk om de juiste diagnose te krijgen, zoals miskraam is niet de enige oorzaak van vaginale bloedingen. Echter, als je zwaar bloeden of ernstige buik (abdominale) pijn als je zwanger bent, bel voor een ambulance direct.

De meeste vrouwen met bloedverlies in het begin van de zwangerschap worden gezien door een arts die gespecialiseerd is in de zwangerschap - een verloskundige. Dit is vaak in een vroege zwangerschap Assessment Unit bij uw plaatselijke ziekenhuis. Het is gebruikelijk om een ​​echografie te hebben. Dit wordt meestal gedaan door het invoegen van een kleine sonde in je vagina. Dit helpt om te bepalen of het bloeden door:

  • Een dreigende miskraam (een hartslag zal worden gezien in de baarmoeder (uterus)).
  • Een miskraam (geen hartslag wordt gezien).
  • Een andere oorzaak van bloedingen (zoals een buitenbaarmoederlijke zwangerschap - zwangerschap niet in de baarmoeder).
Wat is een miskraam? Schotse zorg en informatie over miskraam.
Wat is een miskraam? Schotse zorg en informatie over miskraam.

Als niet duidelijk is uit je echografie of de zwangerschap levensvatbaar is of niet dan kan u worden gevraagd om terug te keren voor een herhaling scan in een tot twee weken.

Zodra de oorzaak van de bloeding is bekend, zal uw arts u adviseren over uw behandeling opties.

Conservatieve behandeling

Veel vrouwen kiezen nu voor 'laat de natuur zijn gang gaan'. In de meeste gevallen is de zwangerschap weefsel is van nature flauwgevallen en het bloeden stopt binnen een paar dagen na deze. Dit kan tot 14 dagen voor te komen. Dit is meestal niet aangeboden als je een miskraam in het verleden of als u een bloedziekte of aanwijzingen van infectie hebben gehad. Echter, indien de bloeding verergert en wordt zwaarder en neemt geen genoegen dan kunt u een alternatieve behandeling aangeboden. Als alternatief kan u besluit dat u liever een definitieve behandeling in plaats van het nemen van deze aanpak hebben.

Wanneer de bloeding en pijn te regelen dan moet je het uitvoeren van een zwangerschapstest na drie weken. Als dit positief is dan moet u uw arts te raadplegen voor een beoordeling.

Behandeling met medicijnen

In sommige gevallen kunt u worden aangeboden wat artsen noemen medische behandeling voor uw miskraam. Dat is, kunt u worden aangeboden medicatie om hetzij via de mond of in te voegen in je vagina. De medicatie helpt om uw baarmoeder (uterus) legen en kan hetzelfde effect hebben als een operatie. U hoeft meestal niet te worden opgenomen in het ziekenhuis voor deze.

U mag blijven bloeden voor maximaal drie weken wanneer medische behandeling wordt gebruikt. Toch moet het bloeden niet te zwaar. Veel vrouwen verkiezen deze behandeling, omdat het meestal betekent dat ze niet hoeven te worden opgenomen in het ziekenhuis en niet een operatie niet nodig.

U moet het uitvoeren van een zwangerschapstest drie weken na het ontvangen van een medische behandeling. Als dit postiive dan moet u uw arts te raadplegen voor een beoordeling.

Een operatie kan worden aangeboden aan u maar als de bloeding niet binnen een paar dagen te stoppen, of als de bloeding ernstig is.

Behandeling met een operatie

Als de bovenstaande niet geschikt of niet succesvol dan is het waarschijnlijk dat je een operatie aangeboden. De operatie meestal uitgevoerd om de resten van je zwangerschap te verwijderen heet evacuatie van ingehouden producten van de conceptie (ERPC). Bij deze operatie, de hals van uw baarmoeder (de baarmoederhals) wordt voorzichtig geopend en een smalle zuigbuis is geplaatst in uw baarmoeder om de resterende zwangerschap weefsel te verwijderen. Deze operatie duurt ongeveer 10 minuten.

Dit kan worden uitgevoerd zonder de noodzaak van een algemene narcose in sommige gevallen. Uw arts zal in staat zijn om de procedure in detail te bespreken met u.

Een paar vrouwen ontwikkelen van een infectie na deze operatie. Als u koorts, beledigende-ruikende vaginale afscheiding of buikpijn ervaren dan moet u onmiddellijk een arts te zien. Een infectie wordt meestal succesvol behandeld met antibiotica.

Veel vrouwen en hun partners vinden dat een miskraam is schrijnend. Gevoelens van shock, verdriet, depressie, schuldgevoel, verlies en woede zijn gemeenschappelijk.

Het is het beste om niet te kroppen gevoelens, maar om ze zo goed mogelijk te bespreken met echtgenoten of partners, vrienden, met een arts of verloskundige, of met iemand die kan luisteren en begrijpen. Naarmate de tijd vordert, het gevoel van verlies wordt meestal minder. Echter, de tijd dat dit duurt varieert sterk. Pijn van verdriet soms terugkeren uit de lucht vallen. De tijd dat de baby was te wijten geboren worden kan bijzonder triest.

Verdere hulp en informatie

De miskraam vereniging

Schotse zorg en informatie over miskraam

Onze selectie