Lichen planus

Lichen planus veroorzaakt vooral een jeukende huiduitslag. Bij sommige mensen is het ook invloed op andere delen van het lichaam, zoals de mond, genitaliën, nagels en haren. In de meeste gevallen gaat de aandoening binnen 6-18 maanden. Behandeling, meestal met een steroïde crème of zalf, verlicht vaak de jeuk en kan de uitslag verminderen totdat de aandoening verdwijnt.

Lichen planus. Een steroïde crème of zalf.
Lichen planus. Een steroïde crème of zalf.

Lichen planus is een aandoening die vooral van invloed op de huid om een ​​jeukende uitslag veroorzaken. In sommige gevallen beïnvloedt de mond, genitaliën, haar, nagels, en zelden, andere delen van het lichaam.

Ongeveer 1 op de 50 mensen ontwikkelen lichen planus. Het komt even bij mannen en vrouwen. Meer dan tweederde van de gevallen doen zich voor bij mensen 30-60 jaar oud. Echter, het kan op elke leeftijd voorkomen. Het is niet een erfelijke ziekte. Het is niet een infectie en de uitslag kan niet worden gevangen of doorgegeven aan anderen.

Gerelateerde artikelen

  • Vulvakanker

De oorzaak van lichen planus is niet bekend. Een type ontsteking ontstaat in de huid, die de huiduitslag veroorzaakt. Echter, is de oorzaak van de ontsteking niet bekend. Een theorie is dat het immuunsysteem kan worden veroorzaakt door een virus of andere factor in de omgeving om cellen aan te vallen in de huid, waardoor de ontsteking.

Een uitslag vergelijkbaar met lichen planus af ontwikkelt een bekende oorzaak, maar dit is zeldzaam. Bijvoorbeeld:

  • Een uitslag vergelijkbaar met lichen planus komt voor als een zeldzame bijwerking op sommige medicijnen. Dit heet een lichenoïde geneesmiddeleneruptie. Bijvoorbeeld: antimalariamiddelen, bètablokkers, anti-inflammatoire geneesmiddelen, thiazidediuretica en goud injecties. De uitslag verdwijnt binnen een paar weken na het stoppen van een medicijn dat het veroorzaakt.
  • Lichen planus in de mond is soms te wijten aan een allergie voor kwik vullingen in het gebit.
  • Een uitslag vergelijkbaar met lichen planus af ontwikkelt na contact met bepaalde chemicaliën die worden gebruikt in kleur fotografische ontwikkeling.

Lichen planus van de huid

De typische huiduitslag is klein, rood-paarse bultjes (papels). De hobbels zijn meestal glanzend en afgeplatte (planus betekent plat). Ze variëren in grootte van een speldenknop tot ongeveer 1 cm over. Het aantal afgeplatte hobbels die zich ontwikkelen varieert. De uitslag kan overal op het lichaam, maar is het meest waarschijnlijk optreden op de innerlijke polsen, onderbenen en onderrug.

Fijne witte strepen ontwikkelen vaak op de top van elke hobbel. Deze worden Wickham striae genoemd.

De jeuk kan variëren van mild tot ernstig. Een ernstige jeuk komt veel voor en is vaak het ergste van lichen planus. De jeuk kan de slaap verstoren en invloed hebben op uw kwaliteit van leven. De jeuk is ongebruikelijk in dat de getroffen mensen de neiging om de uitslag eerder dan kras wrijven om de jeuk te verlichten.

Soms is de uitslag ontwikkelt zich snel over een paar dagen. Soms elke hobbel ontwikkelt zich geleidelijk over een aantal weken. Soms meerdere hobbels te vormen in een lijn langs een eerdere litteken. Soms meerdere hobbels samenklonteren tot een grote patch te vormen. Nieuwe hobbels kan verschijnen in de tijd als oudere vervagen. Elke hobbel neiging tot enkele maanden duren voordat vervagen.

In de meeste gevallen, de uitslag duurt tussen de 3-18 maanden en vervolgens gewist. In sommige gevallen is langer. Een niet-jeukende bruine of grijze merkteken mag worden gelaten op de huid waar elke hobbel was geweest. Deze kan enkele maanden of jaren volledig weg te vervagen.

Lichen planus van de mond

Wat is lichen planus en wie krijgt het? Steroïde pasta's of mondspoelingen.
Wat is lichen planus en wie krijgt het? Steroïde pasta's of mondspoelingen.

Ongeveer de helft van de mensen met een lichen planus huiduitslag ontwikkelen witte strepen aan de binnenkant van de wangen, het tandvlees of de tong. Dit is meestal pijnloos en niet jeuken. Het kan niet worden gemerkt indien gezocht. Soms lichen planus van de mond wordt overgedragen zonder huiduitslag.

Lichen planus kan ook zweren in uw mond veroorzaken, maar dit is ongewoon. Als ze zich voordoen ze kunnen zeer pijnlijk en onaangenaam. Warm of pikant voedsel zijn vooral moeilijk om te eten.

Zweertjes in de mond kan optreden met of zonder de huiduitslag. In sommige gevallen, het tandvlees wordt rood en pijnlijk.

Lichen planus van andere lichaamsdelen

De meeste mensen met lichen planus hebben alleen de huiduitslag en / of mond betrokkenheid. In sommige gevallen andere delen van het lichaam worden ook beïnvloed. Deze omvatten het volgende:

  • Vulva en de vagina van de vrouw - lichen planus kan veroorzaken pijnloze witte strepen op de vulva. Het kan echter ook leiden tot pijnlijke rode pijnlijke gebieden van de vulva en de ingang van de vagina. Dit kan pijnlijke, jeukende en in ernstige gevallen maken het erg pijnlijk om seks te hebben. Littekenweefsel kan ook de ontwikkeling die de ingang van de vagina kan verkleinen.
  • Penis van mannen - de typische huiduitslag kan invloed hebben op de eikel van de penis. Ook kan witte vlekken te ontwikkelen op de eikel (hoofd van de penis).
  • Nagels - ongeveer 1 op de 10 mensen met lichen planus hebben beïnvloed nagels. Het veroorzaakt meestal kleine aanaarden van de nagel. In zeldzame gevallen kan ernstige schade aan de nagel optreden.
  • De hoofdhuid - welke patches van kaalheid kan veroorzaken.
  • Zelden - de slokdarm (slokdarm), oogleden, gehoorgang, blaas en anus worden beïnvloed.

In de meeste gevallen is de uitslag is typisch en een arts kan de diagnose te stellen van het uiterlijk van de uitslag. Als er twijfel is, dan is een kleine steekproef van de aangetaste huid kan worden genomen (een biopt) onder plaatselijke verdoving. De biopsie monster wordt bekeken onder een microscoop. Kenmerkende veranderingen in de huid kan worden gezien dat de diagnose bevestigd.

Er is geen snelle remedie voor lichen planus. Het is echter waarschijnlijk in de tijd te wissen. De behandeling is gericht op jeuk te verlichten en verbeteren van het uiterlijk van de uitslag totdat het weg gaat.

  • Geen behandeling - is een optie als de symptomen zijn mild.
  • Een steroïde crème of zalf - wordt vaak geadviseerd. Corticosteroïden verminderen ontstekingen. Het effect van steroïde crèmes en zalven is variabel. Ze werken in veel gevallen om jeuk te verlichten, maar kan niet echt duidelijk de uitslag.
  • Steroïde pasta's of mondspoelingen - kan helpen om pijnlijke zweertjes in de mond te verlichten.
  • Een cursus van steroïde tabletten - kan worden geadviseerd als lichen planus is ernstig. Dit kan wissen of sterk verminderen van de uitslag. Steroïde tabletten ingenomen langer dan een paar weken worden meestal niet geadviseerd vanwege mogelijke bijwerkingen. Daarom kan de uitslag opnieuw nadat de tabletten gestopt. Echter, kan een cursus van steroïde tabletten om u te helpen overbruggen, een bijzonder slechte spreuk.
  • Immuun onderdrukkende medicatie - kan geadviseerd worden door een specialist als lichen planus is ernstig. Deze omvatten ciclosporine en azathioprine. Deze verminderen ontstekingen en worden gebruikt in een verscheidenheid van omstandigheden waar controle van ontsteking moeilijk. Mogelijke ernstige bijwerkingen betekenen dat zij niet routinematig worden gebruikt, maar kan worden geadviseerd voor mensen met ernstige lichen planus.
  • PUVA - dit is een speciale lichttherapie die kunnen worden geadviseerd door een huidspecialist als u een uitgebreide en ernstige lichen planus.
  • Antihistamine medicijnen - kan helpen om de jeuk te verlichten. Een antihistaminicum dat je slaperig maakt, genomen voor het slapen gaan, kan je helpen om te slapen als de jeuk houdt je wakker 's nachts.
  • Verzachtende middelen - worden vaak ook gegeven aan vocht te geven aan uw huid. Deze kan ook helpen om de jeuk verminderen.
Wat veroorzaakt lichen planus? Een cursus van steroïde tabletten.
Wat veroorzaakt lichen planus? Een cursus van steroïde tabletten.

Nieuwer immuun-modulerende crèmes en zalven, zoals tacrolimus en pimecrolimus lijkt te helpen, maar verder onderzoek is nodig om hun rol in de behandeling van lichen planus bevestigen.

  • In het algemeen zijn de vooruitzichten goed. Lichen planus van de huid gaat meestal zonder dat er aanhoudende problemen.
  • Zonder behandeling, ongeveer de helft van de gevallen die de huid duidelijk binnen 6-9 maanden. De rest meestal al snel duidelijk na deze. Hoewel het ongebruikelijk is voor de uitslag langer duren dan 18 maanden, sommige mensen vinden dat het kan duren tot twee jaar. Echter, lichen planus blijft langer in een klein aantal mensen die zwaar getroffen zijn. Dit is vooral bij mensen die lichen planus zweertjes in de mond, en lichen planus van de vulva of penis.
  • Behandeling kan meestal verlichten huid symptomen tot de uitslag verdwijnt.
  • Voor lichen planus van de huid, nadat de uitslag is verdwenen, ongeveer 1 op de 5 getroffen mensen hebben een herhaling ergens in de toekomst. Een klein aantal mensen hebben meerdere recidieven.
  • Als lichen planus beïnvloedt nagels of haren, enige schade zoals kale plekken of vernietigd nagels is permanent.
  • Mensen met lichen planus hebben een iets hoger dan gemiddelde kans op het ontwikkelen van andere ontstekingsziekten. Bijvoorbeeld: colitis ulcerosa, alopecia areata, vitiligo, dermatomyositis, morphea, lichen sclerosus, en myasthenia gravis. Dit is waarschijnlijk te wijten aan een aantal mensen zijn meer vatbaar voor immuun-of inflammatoire aandoeningen. Echter, de meeste mensen met lichen planus niet ontwikkelen van een van deze andere voorwaarden.
  • Als pijnlijke zweren als gevolg van lichen planus ontwikkelen in de mond, dan is er hoger dan gemiddeld kans op het ontwikkelen van kanker van de mond. Nogmaals, de meeste mensen niet, maar gewone mond cheques van een tandarts zijn aan te raden.
  • Als de vulva ernstig wordt aangetast, is er een lichte verhoogd risico op kanker van de vulva.

Voor een lijst van websites die foto's van huidaandoeningen bevatten zien www.google.com/showdoc/1097/

Onze selectie