Hypothyreoïdie - traag werkende schildklier

Hypothyreoïdie (traag werkende schildklier) is de term die wordt gebruikt om een ​​aandoening waarbij er een verlaagd niveau van schildklierhormoon (thyroxine) in het lichaam te beschrijven. Dit kan verschillende symptomen veroorzaken, de meest voorkomende zijn: vermoeidheid, gewichtstoename, obstipatie, pijn, droge huid, futloos haar en gevoel koud. De behandeling is meestal gemakkelijk door het nemen van een tablet per dag om de ontbrekende thyroxine vervangen. Behandeling werkt meestal goed en de symptomen gaan meestal.

Thyroxine is een hormoon (lichaamsstof) door de schildklier in de hals. Het wordt gedragen rond het lichaam in de bloedbaan. Het helpt om de lichaamsfuncties (het metabolisme) werken bij het juiste tempo te houden. Vele cellen en weefsels in het lichaam hebben thyroxine te houden kunnen gaan.

Hypothyreoïdie resultaten van de schildklier niet in staat om voldoende thyroxine, waardoor veel lichaamsfuncties te vertragen maken. Hypothyreoïdie kan ook optreden als er niet genoeg schildklier overgelaten aan thyroxine, bijv. na chirurgische verwijdering of letsel te maken.

(In tegenstelling, als je hyper thyroidism, maak je te veel thyroxine. Dit veroorzaakt veel van de functies van het lichaam te versnellen.)

Gerelateerde artikelen

Veel symptomen kunnen worden veroorzaakt door een laag niveau van thyroxine. Kortom, vele lichaamsfuncties vertragen. Niet alle symptomen in alle gevallen.

  • Symptomen die vaak voorkomen zijn: vermoeidheid, gewichtstoename, obstipatie, pijn, gevoel van koude, droge huid, futloos haar, vochtretentie, geestelijke vertraging, en depressie.
  • Minder voorkomende symptomen zijn: een hese stem, onregelmatige of zware menstruatie bij vrouwen, onvruchtbaarheid, verlies van libido, carpaal tunnel syndroom (die pijn en gevoelloosheid veroorzaakt in de hand), en geheugenverlies of verwardheid bij ouderen.

Echter, al deze symptomen worden veroorzaakt door andere aandoeningen, en soms de diagnose niet duidelijk. De symptomen ontwikkelen zich gewoonlijk langzaam en geleidelijk erger geworden maanden of jaren het niveau van thyroxine in het lichaam geleidelijk af.

Als je onbehandelde hypothyreoïdie:

  • Je hebt een verhoogd risico op het ontwikkelen van hart-en vaatziekten. Dit komt omdat een laag niveau thyroxine veroorzaakt de bloedlipiden (cholesterol, etc) stijgen.
  • Als u zwanger bent, heb je een verhoogde kans op het ontwikkelen van een aantal zwangerschapscomplicaties - bijvoorbeeld: pre-eclampsie, bloedarmoede, vroeggeboorte, laag geboortegewicht, doodgeboorte, en ernstige bloedingen na de geboorte.
  • Hypothyroid coma (myxoedeem coma) is een zeer zeldzame complicatie.

Echter, met de behandeling, de vooruitzichten zijn uitstekend. Met de behandeling, de symptomen meestal gaan, en je bent zeer waarschijnlijk geen complicaties te ontwikkelen.

Ongeveer 1 op de 50 vrouwen, en ongeveer 1 op de 1000 mannen ontwikkelen hypothyreoïdie op een bepaald moment in hun leven. Het ontwikkelt zich meestal bij volwassen vrouwen, en komt vaker voor naarmate de leeftijd toeneemt. Echter, het kan op elke leeftijd voorkomen en kan iedereen treffen.

Autoimmune thyroiditis - De gemeenschappelijke oorzaak in de UK

De meest voorkomende oorzaak is te wijten aan een auto-immuunziekte auto immuun thyroiditis. Het immuunsysteem maakt normaliter antilichamen tegen bacteriën, virussen en andere kiemen vallen. Als u een auto-immuunziekte, maakt het immuunsysteem antistoffen tegen bepaalde weefsels van je lichaam.

Met auto-immuun thyreoïditis, je maakt antistoffen die zich hechten aan uw eigen schildklier, die de functie van de klier beïnvloeden. De schildklier is dan niet in staat om voldoende thyroxine te maken, en hypothyreoïdie geleidelijk ontwikkelt. Er wordt gedacht dat er iets triggers het immuunsysteem om antilichamen tegen de schildklier. De trekker is niet bekend.

Auto-immuun thyreoïditis komt vaker dan gebruikelijk bij mensen met:

  • Een familiegeschiedenis van hypothyreoïdie veroorzaakt door auto-immuun thyreoïditis.
  • Downsyndroom. Hypothyreoïdie ontwikkelt in 1 op de 3 mensen met het syndroom van Down vóór de leeftijd van 25 jaar. Symptomen van hypothyreoïdie kan gemakkelijker worden gemist bij mensen met het syndroom van Down. Daarom zijn sommige artsen raden dat alle mensen met Downsyndroom een ​​jaarlijks bloedonderzoek om te screenen op hypothyreoïdie moeten hebben.
  • Het syndroom van Turner. Opnieuw wordt een jaarlijkse bloedtest voor screening op hypothyreoïdie meestal geadviseerd voor mensen met deze aandoening.
  • Een vergrote schildklier (diffuus struma).
  • Een voorgeschiedenis van de ziekte van Graves of thyreoïditis na de bevalling.
  • Een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van andere auto-immune aandoeningen - bijvoorbeeld: vitiligo, pernicieuze anemie, ziekte van Addison, diabetes type 1, prematuur ovarieel falen, coeliakie, het syndroom van Sjögren.
Hypothyreoïdie - traag werkende schildklier. Wat is hypothyreoïdie?
Hypothyreoïdie - traag werkende schildklier. Wat is hypothyreoïdie?

Sommige mensen met auto-immune thyreoïditis ook de ontwikkeling van een gezwollen schildklier (struma). Auto-immuun thyreoïditis met een struma wordt genoemd de ziekte van Hashimoto. Ook mensen met een auto-immuun thyreoïditis hebben een klein verhoogd risico op het ontwikkelen van andere auto-immune aandoeningen zoals vitiligo, pernicieuze anemie, enz.

Chirurgie of radioactieve behandeling om de schildklier

Dit zijn algemene oorzaken van hypothyreoïdie in het Verenigd Koninkrijk door toenemende gebruik van deze behandelingen voor andere schildklier.

Andere oorzaken

Andere oorzaken van hypothyreoïdie zijn:

  • Wereldwijd, jodiumtekort is de meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie. (Je lichaam heeft jodium thyroxine.) Dit beïnvloedt sommige landen vaker dan andere, afhankelijk van het niveau van jodium in het dieet.
  • Een neveneffect aan sommige medicijnen - bijvoorbeeld amiodaron en lithium.
  • Andere soorten thyroiditis (schildklier ontsteking) veroorzaakt door verschillende zeldzame aandoeningen.
  • Een hypofyse probleem is een zeldzame oorzaak. De hypofyse dat ligt net onder de hersenen met een hormoon schildklier-stimulerend hormoon (TSH). Dit stimuleert de schildklier om thyroxine te maken. Als de hypofyse niet TSH te maken dan de schildklier kan genoeg thyroxine niet maken.
  • Sommige kinderen worden geboren met een traag werkende schildklier (congenitale hypothyreoïdie).

Een bloedonderzoek kan de diagnose hypothyreoïdie. Een normaal bloedonderzoek zal ook regel het uit als de symptomen suggereren dat het een mogelijke diagnose kan zijn. Een van de volgende of beide worden gemeten:

  • TSH. Dit hormoon is gemaakt in de hypofyse. Het vrij in de bloedbaan. Het stimuleert de schildklier om thyroxine te maken. Als het niveau van thyroxine in het bloed laag is, dan is de hypofyse meer TSH te proberen om de schildklier te stimuleren om meer thyroxine te maken. Daarom is een verhoogd niveau van TSH betekent dat de schildklier is traag en is niet voldoende thyroxine.
  • Thyroxine (t4). Een laag niveau van T4 bevestigt hypothyreoïdie.
Wat zijn de symptomen van hypothyreoïdie? Wat zijn de mogelijke complicaties van hypothyreoïdie?
Wat zijn de symptomen van hypothyreoïdie? Wat zijn de mogelijke complicaties van hypothyreoïdie?

Opmerking: sommige mensen hebben een verhoogde TSH-niveau, maar hebben een normale T4-niveau. Dit betekent dat u het maken van voldoende thyroxine maar de schildklier is nodig extra stimulatie van TSH om de benodigde hoeveelheid thyroxine te maken. In deze situatie hebben je een grotere kans op hypothyreoïdie in de toekomst. Uw arts kan een herhaling bloedonderzoek adviseren om zo vaak te zien als je uiteindelijk de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Andere tests zijn meestal niet nodig, tenzij een zeldzame oorzaak van hypothyreoïdie wordt vermoed. Bijvoorbeeld kunnen de tests van de hypofyse te doen als zowel de TSH en T4 laag zijn.

De behandeling is om levothyroxine (thyroxine) tabletten per dag. Dit vervangt het thyroxine die uw schildklier niet maken. De meeste mensen voelen zich veel beter snel na aanvang van de behandeling. Idealiter neem de tablet op een lege maag (voor het ontbijt). Dit is omdat sommige voedingsmiddelen rijk aan calcium of ijzer kan interfereren met de absorptie van levothyroxine uit de darm. (Om dezelfde reden, niet levothyroxine tabletten op hetzelfde tijdstip van de dag als calcium of ijzer tabletten.)

Welke dosis levothyroxine?

De meeste volwassenen moeten tussen 50 en 150 microgram per dag. Een lage dosis soms voorgeschreven aanvankelijk vooral in de leeftijd van 60 of met hartproblemen, en wordt geleidelijk verhoogd over een periode van tijd. Bloedonderzoek worden meestal om de 2-3 maanden genomen, en de dosis kan worden aangepast. De bloedtest meet TSH (zie hierboven). Zodra het bloed TSH normaal is betekent dit dat u het nemen van de juiste hoeveelheid levothyroxine. Het is dan gebruikelijk om de TSH bloed een keer per jaar te controleren. De dosis kan aangepast in de vroege stadia van de zwangerschap nodig. Ook, als je in de late middelbare leeftijd en ouder, je kan een lagere dosis van levothyroxine nodig.

Miste een tablet?

Iedereen vergeet om hun tabletten in te nemen van tijd tot tijd. Maak je geen zorgen want het is niet gevaarlijk om de oneven vergeten levothyroxine tablet missen. Als u vergeet een dosis in te nemen, neem deze dan in zodra u eraan denkt als dit binnen 2 of 3 uur na uw gebruikelijke tijdstip. Als u niet meer weet tot na deze tijd, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het gebruikelijke tijdstip. Niet twee doses nemen samen te maken voor een gemiste dosis. Echter, moet je proberen om levothyroxine regelmatig elke ochtend te nemen voor maximaal voordeel.

Hoe lang is de behandeling voor?

Voor de meeste mensen, de behandeling is voor het leven. Soms het ziekteproces omkeert. Dit is ongebruikelijk, afgezien van de volgende:

  • Kinderen. Soms hypothyreoïdie is een tijdelijke aandoening bij oudere kinderen. (Dit is niet zo voor kinderen die worden geboren met een traag werkende schildklier.)
  • Zwangerschap. Sommige vrouwen ontwikkelen schildklier onbalans na een bevalling. Indien dit optreedt, gebeurt typisch ongeveer 3-6 maanden na de geboorte. Vaak duurt dit maar een paar maanden en corrigeert zichzelf. Behandeling nodig is slechts in een klein aantal gevallen. Maar daarna is het verstandig om een ​​jaarlijks bloedonderzoek hebben, omdat er een verhoogd risico op het ontwikkelen van auto-immuun thyreoïditis en langdurige hypothyreoïdie in de toekomst.

Meestal niet. Levothyroxine tabletten vervangt de natuurlijke hormonen, dus bijwerkingen zijn zeldzaam. Echter, als je angina pectoris hebt, kan je merken dat je angina pijn wordt erger als je eerst levothyroxine beginnen. Vertel het uw arts als dit gebeurt.

Als je te veel levothyroxine nemen kan leiden tot symptomen en problemen van een overactieve schildklier - bijvoorbeeld hartkloppingen, diarree, prikkelbaarheid, en zweten - en verhogen het risico op het ontwikkelen van osteoporose. Dit is waarom je nodig hebt bloedonderzoek om te controleren of u neemt de juiste dosis.

Andere geneesmiddelen kunnen interfereren met de werking van levothyroxine - bijvoorbeeld: carbamazepine, ijzertabletten, fenytoïne en rifampicine. Als u begint met een van deze geneesmiddelen, of de dosering te wijzigen, dan moet u mogelijk de dosis van de levothyroxine veranderen. Uw arts zal u adviseren. Ook, als je warfarine nemen, kan de dosis moet mogelijk worden gewijzigd als u een verandering in uw dosis levothyroxine.

Als je hypothyreoïdie, hebt u recht op gratis recepten. Dit is voor alle geneesmiddelen, of in verband met de hypothyreoïdie of niet. Vraag bij uw huisarts een operatie voor een formulier in te vullen (formulier FP92A) om dit voordeel te claimen.

  • Hypothyreoïdie is gemeenschappelijk.
  • Symptomen geleidelijk. Ze kunnen worden verward met andere aandoeningen.
  • De behandeling met levothyroxine tabletten is meestal gemakkelijk en effectief.
  • De behandeling is meestal voor het leven.
  • Een bloedonderzoek moet een keer per jaar als u levothyroxine tabletten dienen eenmaal uw dosis is geworden gestabiliseerd.

Britse schildklier stichting

2nd Floor, 3 Devonshire Place, Harrogate, HG1 4AA
Tel: 01423 709 707 en 01423 709 448 Web: www.btf-thyroid.org

Onze selectie