HPV vaccinatie

Het humaan papillomavirus (HPV) is een veel voorkomende oorzaak van infectie, maar veroorzaakt meestal geen symptomen. Infectie met sommige typen HPV kan baarmoederhalskanker (cervixkanker) veroorzaken. Baarmoederhalskanker duurt vele jaren te ontwikkelen na de infectie met HPV. Genitale wratten worden ook veroorzaakt door HPV. Immunisatie tegen HPV zou drastisch verminderen van de gevallen van baarmoederhalskanker in de toekomst en leiden tot minder gevallen van genitale wratten. Vaccinatie tegen HPV werd in het Verenigd Koninkrijk geïntroduceerd voor meisjes in 2008. Vrouwen worden nog steeds geadviseerd om te wonen voor cervicale screening tests, zelfs als ze zijn ingeënt tegen HPV.

Het humaan papillomavirus (HPV) is de naam gegeven aan een groep van virussen die de huid en de slijmvliezen kunnen beïnvloeden. De slijmvliezen zijn de vochtige membranen die lijn verschillende delen van het lichaam, met inbegrip van de mond, keel en genitale gebied.

Er zijn meer dan honderd typen HPV en ongeveer 40 van deze kan het genitale gebied beïnvloeden. Sommige types van HPV kan leiden tot huid wratten, maar veel soorten hebben geen problemen of schade kan veroorzaken bij allen.

Zowel mannen als vrouwen kunnen hebben HPV. Er zijn bepaalde risicofactoren voor HPV-infectie, waaronder:

  • Roken.
  • Meerdere seksuele partners.
  • Vroege leeftijd van de eerste geslachtsgemeenschap.

De meeste vrouwen zullen een HPV-infectie hebben op een bepaald moment in hun leven, meestal zonder het te weten. Sommige soorten HPV is bekend dat het risico op bepaalde kankers verhogen. Deze staan ​​bekend als oncogene (kankerverwekkende) of hoog risico subtypes. Ongeveer 9 op de 10 infecties met HPV zal volledig te verwijderen uit het lichaam binnen twee jaar door het immuunsysteem - het is een self-limiting besmetting voor de meeste mensen. Er is geen behandeling voor HPV zelf.

HPV immunisatie. Wat is het verband tussen HPV-infectie en baarmoederhalskanker?
HPV immunisatie. Wat is het verband tussen HPV-infectie en baarmoederhalskanker?

Baarmoederhalskanker is de tweede meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen in het Verenigd Koninkrijk. Het doodt net iets meer dan 1000 vrouwen per jaar in het Verenigd Koninkrijk. De meeste typen HPV veroorzaken geen symptomen of ziekten. Echter worden twee, HPV16 en HPV18, betrokken bij de ontwikkeling van de meeste (driekwart) gevallen van kanker van de cervix.

HPV-infectie met typen 16 en 18 kunnen cellen veroorzaken in de baarmoederhals om geleidelijk in de tijd veranderen. Dit kan leiden tot precancereuze cellen of zelfs kanker vormen. De precancereuze cellen staan ​​bekend als cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN) en worden besproken in een aparte folder 'kanker van de baarmoederhals'. Met deze vormen van HPV-infectie betekent niet dat u zeker zal gaan om kanker van de baarmoederhals in de toekomst te ontwikkelen. Echter, is uw risico op het ontwikkelen van kanker van de baarmoederhals veel meer met deze infecties.

HPV-infectie met typen 16 en 18 zijn doorgegeven aan andere mensen door seksueel contact, meestal door middel van geslachtsgemeenschap. Het komt vaker derhalve in mensen die meerdere seksuele partners hebben.

Helaas heeft het gebruik van condooms niet lijken zeer goed te beschermen tegen HPV transmissie. Veilig vrijen met een condoom is nog steeds geadviseerd, zoals condooms te voorkomen tegen vele andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), zoals chlamydia en hiv.

Genitale wratten zijn de meest gediagnosticeerde soa. Twee types van HPV (types 6 en 11) zijn de oorzaak van ongeveer 9 in 10 gevallen van genitale wratten. Deze typen HPV veroorzaken geen baarmoederhalskanker. Zie aparte folder 'Anogenitale Wratten' voor meer informatie.

Twee HPV-vaccins beschikbaar zijn in het Verenigd Koninkrijk: Cervarix ® en Gardasil ®.

HPV en genitale wratten. Is het HPV-vaccin effectief?
HPV en genitale wratten. Is het HPV-vaccin effectief?

Cervarix ® is bekend als een bi-valent vaccin, wat betekent dat beschermt tegen twee stammen van HPV. Cervarix ® beschermt tegen HPV16 en HPV18 en zo is erop gericht om te verminderen (in de tijd) het aantal gevallen van baarmoederhalskanker. Toen UK eerst het begon immuniseren jonge vrouwen tegen HPV, dit was het gekozen vaccin.

Gardasil ® is een quadri valent vaccin, wat betekent dat het beschermt tegen vier stammen van het HPV. Gardasil ® beschermt tegen HPV16, HPV18 en HPV11 en HPV6. Dit betekent dat het beschermt tegen genitale wratten en cervicale kanker.

In november 2011 heeft het ministerie van Volksgezondheid (DH) heeft aangekondigd dat de Britse HPV-vaccinatieprogramma zou overschakelen naar het gebruik Gardasil ® vanaf september 2012.

Studies hebben aangetoond dat de HPV-vaccins zijn zeer effectief in het stoppen baarmoederhalskanker ontwikkelen. In klinische studies, het vaccin was meer dan 99% effectief in het voorkomen van CIN of kanker van de baarmoederhals geassocieerd met HPV typen 16 of 18 bij jonge vrouwen. Gardasil ® is ook 99% effectief in het voorkomen HPV6 en HPV11-geassocieerde genitale wratten.

Het vaccin is aangetoond beter werken voor mensen die het vaccin toegediend als ze jonger, voordat ze seksueel actief, dan wanneer het wordt gegeven aan volwassenen. De HPV-vaccin nog niet volledig tegen alle HPV-infecties en het is geen behandeling voor HPV. Proeven hebben aangetoond dat de HPV vaccin is effectief tegen HPV tot zes jaar. Meer proeven worden gedaan om te achterhalen of het effectief is voor langer dan dit.

De HPV-vaccins niet voorkomen dat alle gevallen van baarmoederhalskanker (zo niet alle cervicale kanker veroorzaakt door HPV16 en HPV18). Dus, is het toch belangrijk dat vrouwen wonen voor hun cervicale screening tests wordt uitgenodigd. Zie aparte folder 'Baarmoederhalskanker Screening Test' voor meer informatie.

De DH beveelt aan dat de HPV-vaccin worden gegeven aan meisjes van 12-13 jaar. Immunisatie vindt plaats in scholen, als onderdeel van de standaard vaccinatieschema. De immunisatie programma is gestart in september 2008. Een catch-up programma (nu voltooid), werd begonnen met het vaccineren meisjes tot de leeftijd van 18 jaar.

Het vaccin wordt toegediend via een injectie in de bovenarm of dij. Drie doses nodig om maximale bescherming. De tweede en derde dosis moet, idealiter, worden na de eerste gegeven twee maanden en zes maanden.

Meisjes die al Cervarix ® hebben ontvangen zullen niet verder moeten immunisatie met Gardasil ® wanneer het Rijksvaccinatieprogramma veranderingen hebben. Dit is omdat het doel van het immunisatieprogramma het aantal gevallen van baarmoederhalskanker en beide typen vaccin zijn even effectief bij dit. De beslissing om te veranderen naar Gardasil ® is gemaakt, omdat het beschermt tegen genitale wratten en baarmoederhalskanker. Dit wordt gevoeld aan de veiligere optie als condooms stoppen alleen ongeveer de helft van de gevallen van genitale wratten wordt doorgegeven zijn. Er zijn 100.000 nieuwe gevallen van genitale wratten per jaar in het Verenigd Koninkrijk, kost de NHS bijna £ 17 miljoen te behandelen.

Het HPV-vaccin is over het algemeen zeer veilig. Ernstige problemen veroorzaakt door het vaccin zijn zeldzaam.

Minstens een op de 10 mensen die het vaccin hebben milde bijwerkingen voor een dag of zo. Deze omvatten wat pijn, zwelling en roodheid rond de plaats van injectie, hoofdpijn, spierpijn en vermoeidheid. Soms is er enige bloeden of jeuk rond de plaats van injectie. Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn licht verhoogde temperatuur, ziekte, duizeligheid, diarree en spierpijn. Meer zelden, kunnen mensen netelroos (urticaria) te ontwikkelen.

U mag het vaccin niet als u een allergische reactie op een eerdere HPV-vaccin gehad. Het is veilig bij mensen met ei, gist of notenallergie. Je moet het niet hebben als je een hoge temperatuur of in het algemeen ziek zijn. Het is echter nog steeds mogelijk om te immuniseren met het HPV-vaccin als u een verkoudheid. Het nemen van de anticonceptiepil niet interfereert met het vaccin.

Ja. Je moet nog steeds bij te wonen voor uw normale cervicale screening tests, zelfs als u het HPV-vaccin hebben gekregen. Dit is omdat het vaccin geen volledige bescherming tegen baarmoederhalskanker garanderen. Cervicale screening tests zijn nog steeds belangrijk als:

  • Immunisatie met het HPV-vaccin zal enkele jaren in beslag nemen om de kans op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker te verminderen.
  • Het vaccin beschermt niet tegen alle HPV-typen.
  • Niet alle gevallen van baarmoederhalskanker veroorzaakt door het hoge risico HPV16 en HPV18 stammen.
  • Vrouwen die niet het vaccin hebben zullen niet worden beschermd tegen alle tegen kanker van de baarmoederhals of CIN.

Het kan tussen de 10 en 20 jaar duren voor kanker van de baarmoederhals te ontwikkelen na een infectie met HPV. Dit betekent dat de voordelen van het HPV immunisatieprogramma jaren zal worden getoond.

Het is niet mogelijk om routinematig testen elke vrouw voor HPV.

HPV-test gedaan op het moment dat heet HPV-triage als het triages (soorten) vrouwen naar gelang zij hebben HPV. Als je een licht afwijkende cervicale screening test (zogenaamde borderline wijzigingen of lichte dyskaryose), wordt een HPV-test automatisch uitgevoerd op het monster. Dit helpt artsen beslissen of u behoefte aan een meer gespecialiseerd onderzoek van de baarmoederhals hebben, een zogenaamde colposcopie. Zie onze folder Colposcopy 'voor meer informatie.

Een HPV-test van Cure wordt ook ingevoerd voor vrouwen die een behandeling voor abnormale cellen (de zogenaamde CIN) bij colposcopie hebben. Het kan een beslissing worden gemaakt over de frequentie van toekomstige cervicale screening tests moeten worden uitgevoerd op die vrouw toelaten.

Informatie over de NHS baarmoederhalskanker screening programma

Web: www.cancerscreening.nhs.uk / cervicale / index.html (. Zoeken naar HPV op hun site naar documenten over HPV-testen)

Informatie van de Health Protection Agency (HPA) op HPV - Baarmoederhalskanker en genitale wratten

Web: www.hpa.org.uk / onderwerpen / InfectiousDiseases / InfectionsAZ / GenitalWarts

Informatie over HPV immunisatie van NHS

Web: www.nhs.uk/conditions/hpv-vaccination/pages/introduction.aspx?WT.mc_id=090805

Ministerie van Volksgezondheid (DH)

Web: www.dh.gov.uk
Zoeken naar HPV op hun site naar documenten over het nationale beleid.
Web: http://mediacentre.dh.gov.uk/2011/11/24/hpv-vaccine-to-change-in-september-2012
Persbericht betreffende verandering in vaccins gebruikt voor immunisatie programma.

Onze selectie