Hodgkin lymfoom

Hodgkin lymfoom is een vorm van kanker die cellen beïnvloedt in het lymfestelsel, zogenaamde B-lymfocyten. Het kan invloed hebben op iedereen van elke leeftijd, maar het meest van invloed op jonge volwassenen. Met de behandeling, de vooruitzichten zijn erg goed - de meeste mensen met de ziekte van Hodgkin zijn volledig genezen. De behandeling is meestal met een cursus van chemotherapie, soms ook met radiotherapie. Een stamceltransplantatie is soms nodig.

Een lymfoom is een kanker van cellen in het lymfatische systeem. Lymfomen zijn verdeeld in twee types - Hodgkin lymfoom en non-Hodgkin lymfomen (die gevarieerde groep). De meeste lymfomen non-Hodgkin lymfoom. Ongeveer 1 op de 5 gevallen zijn Hodgkin lymfoom. Het is belangrijk om precies te weten wat voor soort lymfoom je hebt. Dit komt omdat de behandeling en vooruitzichten (prognose) variëren voor verschillende soorten lymphoma.

De rest van deze folder is slechts ongeveer Hodgkin lymfoom (ook wel ziekte van Hodgkin). De ziekte is vernoemd naar de arts die het eerst beschreef in 1832.

Zie onze folder over Non-Hodgkin lymfoom.

Het lymfestelsel bestaat uit lymfeknopen (vaak lymfeklieren), een netwerk van dunne lymfevaten (vergelijkbaar met dunne bloedvaten) en organen zoals de milt en thymus.

Hodgkin lymfoom. Wat is het lymfestelsel?
Hodgkin lymfoom. Wat is het lymfestelsel?

Kleine lymfeklieren hele lichaam voorkomen. Lymfeklieren die zich dicht bij elkaar vormen vaak in groepen of ketens. Bijvoorbeeld, in de zijkanten van de hals (cervicale lymfeknopen), de oksels (axillaire lymfeklieren), en in de liezen (inguinale lymfeknopen). Bovenstaande diagrammen tonen de belangrijkste groepen van de lymfeklieren (lymfeklieren), maar lymfeklieren zich in vele andere plaatsen in het lichaam.

Lymfeklieren elkaar verbonden door een netwerk van lymfevaten. Lymfe bestaat voornamelijk uit een vloeistof die zich vormt tussen de cellen van het lichaam. Deze bevat voedingsstoffen en afvalstoffen die verder gaan in en uit cellen. De waterige lymfe fluïdum in de lymfevaten, via verschillende lymfklieren en uiteindelijk uitmondt in de bloedbaan.

Het lymfestelsel is ook een belangrijk deel van het immuunsysteem. Lymfe en lymfeklieren bevatten witte bloedcellen genaamd lymfocyten en antistoffen die het lichaam verdedigen tegen infecties. De lymfocyten worden in het beenmerg. Als ze volwassen ze vrijkomen in de bloedbaan en migreren in het lymfestelsel. Er zijn drie soorten volwassen lymfocyten:

  • B-lymfocyten die antilichamen maken die aanval bacteriën, virussen, etc.
  • T-lymfocyten hebben diverse functies, waaronder het helpen van de B-lymfocyten om antistoffen te maken.
  • Natural killer lymfocyten ook helpen beschermen tegen infecties.

Kanker is een ziekte van de cellen in het lichaam. Het lichaam is opgebouwd uit miljoenen kleine cellen. Er zijn vele verschillende soorten van cellen in het lichaam, en er zijn vele verschillende soorten kanker ontstaan ​​verschillende soorten cellen. Wat bij alle soorten kanker met elkaar gemeen hebben is dat de kankercellen abnormaal zijn en niet reageren op normale controlemechanismen. Grote aantallen kankercellen te bouwen, hetzij omdat ze zich vermenigvuldigen 'out of control', of ze leven veel langer dan normale cellen zouden doen, of beide.

Een kwaadaardige tumor is een gezwel of de groei van weefsel dat is opgebouwd uit kankercellen die zich blijven vermenigvuldigen. Kwaadaardige tumoren kunnen naastgelegen weefsels en organen aantasten en schade kunnen veroorzaken.

Kwaadaardige tumoren kunnen ook verspreiden naar andere delen van het lichaam. Dit gebeurt als een paar cellen afbreken van de eerste (primaire) tumor en worden vervoerd in de bloedsomloop of de lymfeklieren naar andere delen van het lichaam. Die kleine groep cellen kan gaan groeien en "secundaire" tumoren (metastasen) te vormen in een of meer delen van het lichaam. Deze secundaire tumoren kunnen dan groeien, binnendringen en schade nabijgelegen weefsels en verspreiden opnieuw.

Sommige soorten kanker zijn ernstiger dan anderen, sommige zijn relatief makkelijk te behandelen dan anderen (vooral als de diagnose in een vroeg stadium), sommige hebben een beter vooruitzicht dan anderen.

Dus, kanker is niet alleen een voorwaarde. In elk geval is het belangrijk om precies te weten wat voor soort kanker zich heeft ontwikkeld, hoe groot het is geworden, en of er uitzaaiingen zijn. Dit zal u toelaten om betrouwbare informatie over mogelijke behandelingen en vooruitzichten krijgen.

Zie onze folder Kanker - Wat zijn kanker en tumoren? voor meer informatie over kanker in het algemeen.

De oorzaak is niet bekend. Als je een slecht functionerend immuunsysteem (bijvoorbeeld als je AIDS hebt) uw risico op het ontwikkelen van een Hodgkin lymfoom wordt verhoogd. Echter alleen goed voor een klein aantal gevallen. Een eerdere infectie met een virus genaamd het Epstein-Barr virus (waardoor klierkoorts ) kan het risico iets toenemen. Echter, veel mensen hebben een infectie met het Epstein-Barr virus, en de overgrote meerderheid niet ontwikkelen van de ziekte van Hodgkin.

Wat lijkt te gebeuren is dat een kanker (zoals een lymfoom) begint met een abnormale cel. Bij Hodgkin lymfoom, kanker ontwikkelt uit een B-lymfocyt cel die abnormaal wordt. De exacte reden waarom de cel kwaadaardig is onduidelijk. Men denkt dat iets verandert of beschadigt bepaalde genen in de cel. Dit maakt de cel abnormaal. Als de abnormale cel overleeft, kan vermenigvuldigen en vele abnormale cellen.

Hodgkin lymfoom is niet een genetische aandoening en niet in de familie. Echter, een identieke tweeling van een persoon met Hodgkin lymfoom heeft een iets grotere kans Hodgkin lymfoom.

De kankercellen lymfocyten hebben de neiging om te verzamelen in de lymfklieren. De lymfeklieren krijgen dan groter en vormen kankergezwellen. Sommige abnormale cellen kunnen zich naar andere delen van het lymfestelsel. Je kan dus waar veel grote kanker lymfeklieren en een vergrote milt.

Iedereen kan worden beïnvloed, waaronder kinderen. Meestal echter optreden tussen de leeftijden van 20 en 25 jaar, of na de leeftijd van 70. Het is een van de weinige kankers waar een piek van inval bij jonge volwassenen. Het treft ongeveer 1500 mensen in het Verenigd Koninkrijk elk jaar. Mannen worden vaker getroffen dan vrouwen.

Gezwollen lymfeklieren

Wat veroorzaakt hodgkin lymfoom en hoe werkt het ontwikkelen? Wie krijgt hodgkin lymfoom en hoe vaak komt het voor?
Wat veroorzaakt hodgkin lymfoom en hoe werkt het ontwikkelen? Wie krijgt hodgkin lymfoom en hoe vaak komt het voor?

De meest voorkomende vroege symptoom dient een of meer gezwollen lymfeklieren in een gebied van het lichaam te ontwikkelen - meestal de zijkant van de nek, de oksel of de lies. De gezwollen lymfeklieren zijn meestal pijnloos en geleidelijk groter worden. Een symptoom dat komt voor bij ongeveer 1 op de 10 gevallen is pijn in de aangetaste lymfeklieren na het drinken van alcohol. Als de aangetaste lymfeklieren in de borst of buik, zal je niet bewust van hen zwelling in de vroege stadia van de ziekte.

Opmerking: de meest voorkomende oorzaak van gezwollen lymfeklieren is infectie. Zo is het heel gewoon opgezwollen klieren in de hals tijdens een periode van ontwikkeling tonsillitis. Lymfoom is een zeldzame oorzaak van gezwollen lymfeklieren. Echter, een lymfoom worden gedacht als lymfeklieren blijven gezwollen meer dan een paar weken of zo, of wanneer er geen infectie met de zwelling.

Andere symptomen

Diverse andere algemene symptomen kunnen ontwikkelen. Bijvoorbeeld: zweten (vooral 's nachts), koorts, gewichtsverlies, vermoeidheid, gebrek aan eetlust, bloedarmoede, jeuk over het hele lichaam.

Als een Hodgkin lymfoom ontwikkelt kan je het gevoel van onbehagen. Als het lymfoom tumoren worden groot en druk op de nabijgelegen delen van het lichaam, kunnen zich verschillende andere symptomen ontwikkelen. Zo kan je een hoest of ademhalingsproblemen ontwikkelen als de tumor vergroot in de lymfeklieren in de borstkas.

Om de diagnose te bevestigen ( biopsie )

Als uw arts vermoedt dat u een Hodgkin lymfoom kan hebben wordt u doorverwezen naar een specialist. Een specialist zal normaal regelen een biopsie van een van de knooppunten gezwollen. Een biopsie wordt een klein stukje weefsel wordt verwijderd uit een deel van het lichaam. Het monster wordt vervolgens bekeken onder de microscoop om te zoeken naar abnormale cellen. Soms een hele lymfeklier wordt verwijderd om te kijken naar onder de microscoop.

In Hodgkin lymfoom, een cel genaamd de Reed-Sternberg cel wordt gezien als de biopsie monster wordt onderzocht onder de microscoop. (Deze cel is genoemd naar de twee artsen die het eerst beschreven. De Reed-Sternberg cel een B-lymfocyt die kwaadaardig is geworden.) De aanwezigheid van Reed-Sternberg cellen bevestigt de diagnose, omdat het alleen in Hodgkin lymfoom. Slechts ongeveer 1 op 1000 van de cellen in een Hodgkin lymfoom Reed-Sternberg cellen. Er zijn verschillende andere cellen waaruit de tumor. Echter, Reed-Sternberg cellen zijn de karakteristieke kankercellen in deze toestand.

Er zijn verschillende subtypen Hodgkin lymfoom. De cellen in de biopsie monster kan worden getest op diverse andere manieren om precies te weten welk type het is. Echter, alle soorten zijn de karakteristieke Reed-Sternberg cel, en de behandeling en de vooruitzichten zijn vergelijkbaar voor alle soorten Hodgkin lymfoom.

Beoordelen van de omvang en spreiding (staging)

Als de biopsie bevestigt dat u een Hodgkin lymfoom, dan is verdere tests worden meestal geadviseerd. Bijvoorbeeld, hebt u mogelijk een CT-scan, een MRI-scan, bloedonderzoek, een beenmerg biopsie of andere tests. (Zie aparte folders die elk van deze tests in meer detail beschrijven.) Deze beoordeling wordt genoemd 'staging'. Het doel van de enscenering is om uit te vinden hoeveel het lymfoom plaatselijk gegroeid, en of het zich heeft verspreid naar andere lymfeklieren of naar andere delen van het lichaam. De enscenering systeem dat gewoonlijk wordt gebruikt voor Hodgkin lymfomen is:

  • Fase I - het lymfoom is beperkt tot een groep slechts lymfeklieren.
  • Fase II - het lymfoom treft twee of meer groepen lymfeklieren. Echter, ze allemaal aan dezelfde kant van de membraan. (Het membraan is de grote spier die de borst scheidt van de buik en helpt ons ademen. Dus voor fase II, alle betrokken knooppunten boven of onder het membraan zijn.)
  • Fase III - het lymfoom treft knooppunten aan weerszijden van het membraan.
  • Fase IV - het lymfoom treft delen van het lichaam buiten het lymfestelsel.
Wat zijn de symptomen van Hodgkin lymfoom? Hoe wordt hodgkin lymfoom gediagnosticeerd en beoordeeld?
Wat zijn de symptomen van Hodgkin lymfoom? Hoe wordt hodgkin lymfoom gediagnosticeerd en beoordeeld?

Elke fase wordt ook verdeeld in A of B. A betekent dat u niet de symptomen van nachtelijk zweten, koorts of gewichtsverlies hebben. B betekent dat u een of meer van deze symptomen.

Voor een voorbeeld, als je Stage IIB, het betekent dat u twee of meer groepen lymfeklieren aangetast, maar beide zijn boven of onder het middenrif en je hebt ook een of meer van nachtzweten, koorts of gewichtsverlies.

Door het vinden van de fase van het lymfoom het helpt artsen om te adviseren over de beste behandeling opties. Zie onze folder Staging en indeling van kanker voor meer detail.

Behandeling voor Hodgkin lymfoom is meestal chemotherapie en / of radiotherapie.

Chemotherapie

Chemotherapie is een behandeling die anti-kanker medicijnen gebruikt om kankercellen te doden (lymfoom) cellen, of om ze te stoppen met vermenigvuldigen. Hodgkin lymfomen worden meestal behandeld met chemotherapie medicijnen gegeven recht in de ader (intraveneuze chemotherapie). De cursus van chemotherapie duurt meestal enkele maanden. Een combinatie van medicijnen wordt meestal gebruikt. De exacte combinatie van men gebruikt, en de lengte van de loop van chemotherapie hangt af van factoren zoals het stadium en de exacte aard van de ziekte.

Zie onze folder Chemotherapie met cytotoxische geneesmiddelen voor meer details.

Radiotherapie

Radiotherapie is een behandeling die een hoge hoeveelheid radioactieve straling die zijn gericht op het kwaadaardige weefsel. Dit doodt kankercellen of stopt de vermenigvuldiging van kankercellen. Radiotherapie alleen mag worden gebruikt voor een vroeg stadium de ziekte. Het kan ook worden gebruikt in combinatie met chemotherapie.

Zie onze folder Radiotherapie voor meer details.

Stamceltransplantatie

Een stamceltransplantatie (soms ook wel een beenmergtransplantatie) is niet een gebruikelijke behandeling, zoals chemotherapie en radiotherapie meestal genezen van de ziekte. Het wordt wel gebruikt bij de ziekte terugkeert (terugval) na de gebruikelijke behandeling. Stamcellen zijn onrijpe cellen die zich ontwikkelen tot rijpe bloedcellen in het beenmerg. Lymfocyten uit bloed stamcellen.

Kort, een stamceltransplantatie brengt hoge dosis chemotherapie (en soms radiotherapie) om alle abnormale lymfocyten doden. Echter doodt ook stamcellen die normale bloedcellen. Dus, na de chemotherapie krijgt u een transplantatie van stamcellen die vervolgens de normale bloedcellen.

Zie onze folder Stamceltransplantatie voor meer details.

Je moet over een volledige bespreking met een specialist die jouw geval kent. Zij zullen in staat zijn om de voor-en nadelen, waarschijnlijk slagingspercentage, mogelijke bijwerkingen en andere details over de behandeling opties voor uw type en het stadium van de ziekte van Hodgkin te geven.

De vooruitzichten zijn over het algemeen zeer goed. Hij reageert vaak goed te behandelen en is een van de meest hardbare vormen van kanker. Ongeveer 8 of 9 van de 10 personen met de ziekte zal hebben blijvende remissie. De genezing is meestal het hoogst bij jongere mensen. Dus, bijvoorbeeld, kan vrijwel alle jonge volwassenen met een vroeg stadium van de ziekte verwacht geheel genezen. In tegenstelling tot andere vormen van kanker, is het vaak mogelijk om Hodgkin lymfoom genezen, zelfs als de eerste behandelingen niet succesvol.

De behandeling van lymfoom is een zich ontwikkelend gebied van de geneeskunde. Nieuwe behandelingen verder worden ontwikkeld en vooral de informatie over de prognose is zeer algemeen. Er zijn een aantal nieuwere geneesmiddelen die in de afgelopen jaren die belofte om de vooruitzichten te verbeteren tonen geïntroduceerd. De specialist die jouw geval weet u meer accurate informatie over de vooruitzichten voor uw specifieke situatie te geven.

Lymfoom vereniging

PO Box 386, Aylesbury, Buckinghamshire, HP20 2GA
Hulplijn: 0808 808 5555 Web: www.lymphomas.org.uk

Macmillan kanker steun

Tel. (Helpline): 0808 808 0000 Web: www.macmillan.org.uk
Zij bieden informatie en ondersteuning aan iedereen die getroffen zijn door kanker.

Andere steungroepen

Zie www.google.com / selfhelp.asp voor een lijst van steungroepen voor kankerpatiënten.

Onze selectie