Hartkleppen en klepziekte

Deze folder geeft een overzicht van de hartklep en vaatziekten. Er zijn vier aparte folders die gegevens van de vier voorkomende vormen van klepprobleem geven - mitraalstenose, mitralisregurgitatie, aortastenose en aorta-insufficiëntie.

Het hart heeft vier kamers - twee boezems en twee ventrikels. De wanden van deze kamers zijn voornamelijk gemaakt van speciale hartspier.

Tijdens elke hartslag van zowel de atria contract eerst te pompen bloed in de ventrikels. Vervolgens beide ventrikels zich samentrekken om bloed rond te pompen uit het hart in de slagaders. Er zijn een-weg kleppen tussen de boezems en de ventrikels, en ook tussen de ventrikels en de grote slagaders die bloed van het hart. Deze zijn:

  • De mitralisklep - tussen de linkerboezem en de linker hartkamer.
  • De tricuspidalisklep - tussen de rechterboezem en het rechterventrikel.
  • De pulmonaalklep - tussen de rechterkamer en de longslagader (de belangrijkste slagader die bloed neemt van het hart naar de longen om zuurstof te verzamelen).
  • De aortaklep - tussen de linker ventrikel en aorta (de hoofdader die zuurstofrijk bloed neemt van het hart naar het lichaam).

De kleppen ervoor zorgen dat wanneer de atria of ventrikels zich samentrekken, stroomt het bloed op de juiste manier door het hart en in de slagaders.

Zie onze folder Hart en bloedvaten voor meer informatie over de functie van het hart en hoe het hart klopt.

Hartkleppen en kleplijden. British Heart Foundation.
Hartkleppen en kleplijden. British Heart Foundation.

Een klep die is ziek of beschadigd kan de doorstroming van het bloed beïnvloeden door het hart. Er zijn twee hoofdtypen van valve probleem:

  • Klep stenose. Dit betekent dat de opening van de klep wordt verkleind en de klep niet volledig geopend. Er is dus een beperking van de bloedstroom door de klep.
  • Klepregurgitatie (soms genoemd ventiel incompetentie, of een lekkende klep). Dit betekent dat de klep niet goed sluit en er terugstroming van bloed door de lekkende klep.

Elk van de kleppen kunnen worden beïnvloed door deze problemen. Echter, de mitralisklep en de aortaklep zijn degenen die het vaakst ziek geworden. Zie aparte folders genaamd Mitralisstenose, Mitralisinsufficiëntie, Aortastenose en Aorta regurgitatie voor details van deze voorwaarden.

Kortom, hoe smaller of lekkende klep is, hoe groter het probleem waarschijnlijk. Enkele kleine vernauwing of lekkage kan geen problemen of symptomen veroorzaken. Echter:

  • Als de vernauwing ernstig is - het hart harder pompen om het bloed langs de vernauwing.
  • Wanneer lekkage ernstig - het hart harder pompen om het bloed pompen die lekken terug naast de normale hoeveelheid bloed door het hart.

In beide gevallen kan dit een druk op het hart gebracht. Er kan een verhoging van de druk achter het ventiel worden getroffen. Deze tegendruk kan bloed en vocht dit ertoe leiden in de longen of de bovenste helft van het lichaam (afhankelijk welke klep wordt beïnvloed).

De symptomen die ontstaan ​​zijn:

  • Kortademigheid. Vooral bij inspanning, maar eerste optreden in rust als het ernstiger.
  • Vermoeidheid, duizeligheid of flauwvallen.
  • Abnormale hartritmes die hartkloppingen en andere problemen kunnen veroorzaken.
  • Zwelling van weefsel als gevolg van vocht congestie.
  • Pijn op de borst of angina pectoris. Dit kan gebeuren wanneer er onvoldoende bloedtoevoer naar de kransslagaders (de slagaders die bloed aan de hartspier).

Verschillende complicaties ontstaan, afhankelijk van het betrokken ventiel en de ernst van het probleem.

Degeneratieve veranderingen

Dit is een van de meest voorkomende oorzaken van lekkende hartkleppen. De structuren die de hartkleppen verzwakken en strekken zich uit over de tijd en dit voorkomt dat de kleppen goed sluit.

Reumatische hartziekte

Inzicht in het hart. Wat is hartklep en vaatziekten?
Inzicht in het hart. Wat is hartklep en vaatziekten?

Dit is de meest voorkomende algehele oorzaak van klep problemen. Reumatische hart-en vaatziekten is een algemene term die elke hartprobleem die zich ontwikkelt na een episode van acuut reuma betekent.

Reumatische koorts is een aandoening die soms volgt een infectie met een bacterie genaamd de streptokok. Je lichaam maakt antistoffen tegen de bacterie om de infectie te verwijderen. Maar in sommige mensen, de antilichamen ook aanvallen verschillende delen van het lichaam - vooral de hartkleppen. Ontsteking van een of meer kleppen kunnen ontwikkelen die blijvende schade kunnen veroorzaken en leiden tot verdikking en littekenvorming jaar later.

Reumatische koorts gebruikt voor te komen in het Verenigd Koninkrijk in het tijdperk vóór antibiotica, maar het is nu zeldzaam. Het is nog steeds heel gebruikelijk in sommige ontwikkelingslanden.

Andere oorzaken

Andere oorzaken van ziekte zijn valve:

  • Deposito's van calcium (calcificatie) in delen van het ventiel. Dit is de meest voorkomende oorzaak van aortastenose bij oudere mensen.
  • Een floppy klep, wat een algemene oorzaak van milde mitrale regurgitatie.
  • Sommige aangeboren hartproblemen. Het is dan meestal deel uit van een complex hart misvorming.
  • Infectie van de klep ( infectieuze endocarditis ).
  • Een complicatie van verschillende zeldzame ziekten.

Als de vernauwing of lekkage is mild, en je hebt geen klachten, dan heb je meestal geen reguliere behandeling nodig. Als u klachten of complicaties voordoen, kunnen verschillende medicijnen worden geadviseerd om de symptomen te verlichten. Chirurgie te rekken, repareren of vervangen van de klep kan nodig zijn in sommige gevallen. Chirurgische behandeling is sterk verbeterd de vooruitzichten voor veel gevallen van ernstige klepziekte. Hartoperaties zijn gemakkelijker gemaakt door de endo-aorta ballon occlusie techniek. Een buis met een ballon aan het uiteinde wordt ingebracht in de lies en ingevoerd in de aorta. Wanneer de ballon wordt opgeblazen, wordt de bloedcirculatie naar het hart gestopt lang genoeg om de chirurg de mogelijkheid om op de harten. Chirurgie heeft een zeer goede kans op succes.

Als je een zieke klep dan endocarditis is een mogelijke complicatie. Endocarditis is een infectie van de klep. (Beschadigde afsluiters zijn gevoeliger dan normaal kleppen voor infecties.) Tenzij onmiddellijk behandeld, kan endocarditis ernstige ziekte veroorzaken. Zie onze folder Infectieuze endocarditis voor details.

Antibiotica voor alle mensen met hartklep ziekte te bieden voor tandheelkundige behandeling en sommige chirurgische procedures, de ontwikkeling van endocarditis voorkomen. Echter, het Nationaal Instituut voor Gezondheid en Clinical Excellence (NICE) heeft richtsnoeren in 2008 waarin geadviseerd dat mensen met een risico op endocarditis alleen nodig om antibiotica te nemen als zij daadwerkelijk een infectie op het moment dat tandheelkundige of chirurgische ingrepen worden uitgevoerd.

Verdere hulp en informatie

British Heart Foundation

Onze selectie

  • Pruritus vulva (jeuk van de vulva) is gemeenschappelijk. Er zijn vele oorzaken.…
  • Erectiele dysfunctie (ED) betekent dat je een goede erectie niet kan krijgen. De…
  • Vulvakanker (kanker van de vulva) is een zeldzame kanker. Het treft meestal…
  • Hypospadie is een afwijking van de urinebuis en de penis die bij de geboorte…