Chronische prostatitis

Er zijn twee hoofdtypen van chronische prostatitis - chronische bacteriële prostatitis (veroorzaakt door chronische bacteriële infectie) en chronische prostatitis / chronische bekkenpijn syndroom (CPPS) - waarvan de oorzaak is niet volledig begrepen. Chronische prostatitis veroorzaakt meestal pijn in de onderste bekkengebied van de mannen. Urine-symptomen zoals de frequentie van het plassen en pijn bij het plassen kunnen ook aanwezig zijn. Behandeling kan moeilijk zijn en kan antibiotica en andere geneesmiddelen. Symptomen kunnen een lange tijd duren, hoewel ze 'komen en gaan' of variëren in ernst.

De prostaat is alleen te vinden bij mannen. Het ligt net onder de blaas. Het is normaal gesproken ongeveer de grootte van een kastanje. De urethra (de buis die de urine uit de blaas loopt) loopt door het midden van de prostaat. De prostaat helpt om sperma te maken, maar de meeste sperma door de zaadblaasjes (een klier).

Gerelateerde artikelen

Prostatitis betekent dat u een ontsteking van je prostaat. Prostatitis kan acuut (plotseling ontstaan) of chronische (aanhoudende). Het kan ook infectief (veroorzaakt door infectie) of niet-infectieus.

Voor de diagnose van chronische prostatitis, symptomen hoeven aanwezig te zijn geweest gedurende ten minste drie maanden. In acute prostatitis, symptomen komen meestal op en ga weg veel sneller. Er zijn twee hoofdtypen van chronische prostatitis:

  • Chronische bacteriële prostatitis
  • Chronische prostatitis / CPPS

Zie onze folder Acute prostatitis voor meer informatie over acute prostatitis. De rest van deze folder gaat alleen over chronische prostatitis.

Chronische prostatitis is eigenlijk heel gewoon. Tussen 1-2 mannen in 10 zal chronische prostatitis op enig moment tijdens hun leven. Chronische prostatitis meest van invloed op mannen tussen de leeftijd van 30-50, maar de mensen van elke leeftijd kan worden beïnvloed.

Ongeveer 9 op de 10 mannen met chronische prostatitis heeft chronische prostatitis / CPPS. Ongeveer 1 op de 10 mannen met chronische prostatitis chronische bacteriële prostatitis, dus dit is zeldzaam in vergelijking met chronische prostatitis / CPPS.

Wat veroorzaakt chronische bacteriële prostatitis?

Chronische prostatitis. Onderzoek van uw prostaat.
Chronische prostatitis. Onderzoek van uw prostaat.

Chronische bacteriële prostatitis is een soort besmettelijk prostatitis. Het wordt veroorzaakt door een chronische (aanhoudende) bacteriële infectie van de prostaat. Een man met chronische bacteriële prostatitis zal meestal hebben gehad terugkerende urineweginfecties. Chronische bacteriële prostatitis wordt meestal veroorzaakt door hetzelfde type bacterie de urine infecties veroorzaakt. De prostaat kan haven infectie en dus terugkerende infecties kunnen voorkomen. Chronische bacteriële prostatitis is geen seksueel overdraagbare infectie.

Wat zijn de symptomen van chronische bacteriële prostatitis?

Mensen met chronische bacteriële prostatitis neiging om symptomen die wax hebben en afnemen. Tijdens een flare-up, kunt u pijn en ongemak hebben. U denkt dat dit vooral aan de basis van uw penis, rond je anus, net boven je schaambeen en / of in je onderrug. Pijn kan zich uitbreiden naar uw penis en testikels. Het passeren van ontlasting (feces) kan pijnlijk zijn. U kunt ook symptomen van een urine-infectie, zoals pijn bij het plassen, vaak plassen of een dringende wens om te plassen.

Deze symptomen zijn vergelijkbaar met de symptomen van acute bacteriële prostatitis. Echter, mensen met een flare-up van chronische bacteriële prostatitis vaak minder ziek dan mensen met acute prostatitis te zijn. Bijvoorbeeld, een koorts (hoge temperatuur) is minder waarschijnlijk en heb je minder kans om algemene pijn en pijn hebben.

Als u chronische bacteriële prostatitis, zal uw symptomen over het algemeen te verlichten wanneer ze behandeld worden met antibiotica. Echter, tenzij de antibiotica de infectie volledig te verwijderen uit de prostaat, loopt u het risico van de infectie weer terug te komen (oplaaien). In tussen flare-ups, moet u wellicht wat lichte residuele pijn en wat milde urine-symptomen (zoals vaak plassen of een dringende wens om te plassen).

Wat veroorzaakt chronische prostatitis / CPP's?

Chronische prostatitis / CPPS is een chronische (aanhoudende) ongemak of pijn die je voelt in je onderste bekkengebied - voornamelijk aan de basis van uw penis en rond je anus. Het wordt meestal gediagnosticeerd als u pijn voor ten minste drie maanden in de afgelopen zes maanden hebben gehad.

De oorzaak van dit soort chronische prostatitis is niet volledig begrepen. Veel theorieën zijn naar voren als naar de oorzaak te zetten. Deze omvatten: infectie van de prostaat met een kiem die nog niet is geïdentificeerd; zenuw problemen van de prostaat, een auto-immuun probleem van de prostaat (antilichamen die we normaal produceren om infecties te bestrijden kan de aanval op de cellen van de prostaat voor sommige reden), ontsteking als gevolg van urineproductie achteren omhoog gedwongen in de prostaat bij de plassen.

De term prostatitis echt verwijst naar ontsteking en / of infectie van de prostaat. Echter, de exacte oorzaak van deze vorm van chronische prostatitis niet bekend en er variabele reactie op antibiotica en anti-inflammatoire pijnstillers. Daarom sommige artsen liever de term "chronische bekkenpijn syndroom 'gebruiken. Met behulp van deze term impliceert niet noodzakelijkerwijs dat het probleem zeker voort uit een probleem met de prostaat.

Wat zijn de symptomen van chronische prostatitis / chronische bekkenpijn syndroom?

Wat is de prostaat? Verdere tests van uw nieren en urinewegen.
Wat is de prostaat? Verdere tests van uw nieren en urinewegen.

De symptomen zijn gewoonlijk aanwezig gedurende ten minste drie maanden in de voorgaande zes maanden.

De symptomen zijn onder meer:

  • Pain - dit is meestal rond de basis van de penis, rond de anus, in de onderbuik en de onderrug. Soms is de pijn uitbreidt tot de top van de penis en / of in de testes. Pijn is het belangrijkste symptoom bij chronische prostatitis. De pijn kan in ernst variëren van dag tot dag.
  • Urine-symptomen - zoals milde pijn bij het ​​plassen, een dringende wens om te plassen op keer, enkele aarzeling wanneer het proberen om de urine, een slechte urinestroom passeren.
  • Seksuele problemen - je kan impotentie (moeite met het krijgen van een erectie) te ervaren, kan ejaculatie soms pijnlijk en sommige mannen hebben nog erger pijn (zoals hierboven beschreven) na de seks.
  • Andere symptomen - u zich moe en hebben algemene pijn en pijn.
  • Onderzoek van uw prostaat. Uw arts kan uw prostaat te onderzoeken, met behulp van een gehandschoende vinger in je anus. Uw prostaat kan zijn offerte op onderzoek bij chronische prostatitis. Dit is echter niet zo groot is.
  • Een urinemonster wordt meestal genomen om uit te sluiten urineweginfectie. Dit is vooral belangrijk voor chronische bacteriële prostatitis hoewel tussen opflakkeringen, kan er geen tekenen van infectie.
  • Verdere tests van uw nieren en urinewegen. Als uw arts vermoedt dat u chronische bacteriële prostatitis, kunnen ze suggereren dat je moet verdere tests uit te sluiten een probleem met uw urinewegen die kan hebben bijgedragen aan (of veroorzaakt) de infectie. Bijvoorbeeld, een echo van de nieren om te zoeken naar eventuele afwijkingen.
  • Tests om andere oorzaken voor uw klachten waaronder uitsluiten:
    • Chronische prostatitis kan dezelfde symptomen veroorzaken als een seksueel overdraagbare infectie. Om deze reden, als je het risico van een seksueel overdraagbare aandoening, kan uw arts voorstellen dat u enige uitstrijkje of urine op deze uitsluiten. Maar let op, chronische prostatitis is geen seksueel overdraagbare infectie.
    • Andere tests kunnen worden geadviseerd uit te sluiten andere voorwaarden van uw prostaat of nabijgelegen organen als uw symptomen niet typisch zijn. Bijvoorbeeld, soms uw arts voorstellen een bloedonderzoek om andere problemen met uw prostaat te sluiten.

Als uw arts vermoedt dat u chronische prostatitis, kunnen zij u verwijzen naar een specialist (meestal een uroloog) voor verdere beoordeling. Als u bent doorverwezen naar een specialist, kan een monster van de vloeistof ('afscheiding') uit de prostaat worden verzameld om uit te sluiten infectie in uw prostaat. Om dit te doen, kan een arts zachtjes masseren uw prostaat, met een gehandschoende vinger in uw rectum. Door dit te doen, wordt vloeistof uit de prostaat buiten geduwd in de urinebuis en komt uit de penis te worden verzameld en getest op bacteriën (kiemen). Als u CPPS, zijn geen bacteriën gevonden in de de prostaat vloeistof of urine.

De behandeling van chronische prostatitis kan moeilijk zijn. Echter, bij de meeste mensen, symptomen verbeteren over maanden of jaren.

Als uw huisarts vermoedt dat u chronische prostatitis, zoals hierboven vermeld, zullen ze meestal doorverwijzen naar een specialist voor verdere beoordeling. In de tussentijd kan uw huisarts voorstellen een of meer van de volgende terwijl u wacht op uw afspraak met een specialist:

  • Pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen kunnen de pijn te verzachten.
  • Laxeermiddelen kan nuttig zijn als het pijnlijk of moeilijk ontlasting.
  • Antibiotica. Een vier-weekse cursus kan nuttig zijn. Antibiotica worden meestal geadviseerd als u een urineweginfectie of een episode van acute prostatitis binnen het voorafgaande jaar hebben gehad. Dit is om er absoluut zeker van dat er geen infectie aanwezig is.

Geruststelling en uitleg zijn soms ook nuttig. Sommige mensen maken zich zorgen dat ze een ernstige ziekte zoals prostaatkanker kan hebben. Zorgen en angst kunnen de symptomen verergeren. Daarom kan het nuttig zijn om te weten dat u chronische prostatitis en niet een of andere ziekte. Maar, zult u moeten accepteren dat pijn of ongemak waarschijnlijk nog enige tijd aanhouden.

Behandelingen die een specialist kan wijzen

Verschillende behandelingen uitgeprobeerd chronische prostatitis. Zij kunnen profiteren sommige mensen, maar tot nu toe zijn er weinig onderzoeken om te bevestigen of ze helpen in de meeste gevallen. Ze zijn niet 'standaard' of routine behandelingen, maar een specialist kan adviseren dat u een te proberen.

Voor chronische bacteriële prostatitis, kunnen mogelijke behandelingen omvatten het volgende:

  • Een langere antibioticakuur. Als de specialist vermoedt dat u chronische bacteriële prostatitis en de symptomen zijn niet na een vier-weekse cursus van antibiotica gewist, kunnen ze een langere cursus suggereren. Soms loop van maximaal drie maanden gebruikt.
  • Verwijdering van de prostaat (prostatectomie) kan worden overwogen als je kleine steentjes (calculi) in de prostaat. Het is niet duidelijk hoeveel dit kan helpen, maar er is gesuggereerd dat deze kleine steentjes een reden waarom sommige mensen krijgen recidiverende infecties bij chronische bacteriële prostatitis kan zijn. Echter, dit is niet algemeen uitgevoerd en is niet geschikt in iedereen. Uw specialist zal u adviseren.

Voor chronische prostatitis / CPPS, kunnen mogelijke behandelingen omvatten het volgende:

  • Antibiotica - die aanvankelijk geprobeerd worden, hoewel bewijs voor hun doeltreffendheid beperkt. Het kan zijn dat sommige antibiotica anti-inflammatoire eigenschappen hebben of dat ze sommige bacteriën die moeilijk te vinden wanneer de urine geteste mag goedkeuren.
  • Alfa-blokkers - zijn geneesmiddelen die worden gebruikt om een vergrote prostaat te behandelen. Ze ontspannen het spierweefsel van de prostaat en de uitgang van de blaas. Er zijn verschillende merken. Er is enig bewijs dat ze helpen bij CPPS, en kan men het proberen waard.
  • Andere geneesmiddelen - bijvoorbeeld, bioflavonoïden (zoals quercetine) en finasteride (een geneesmiddel dat kan 'krimpen' van de prostaat).
  • Stress management - deze en andere pijnstillende technieken worden soms probeerde te helpen omgaan met de aanhoudende pijn.

Onderzoek blijft proberen om betere behandelingen voor chronische bacteriële prostatitis en chronische prostatitis / CPPS vinden.

Het is moeilijk om een ​​prognose (vooruitzicht) te geven. Uw symptomen kunnen een lange tijd duren, hoewel ze 'komen en gaan' of variëren in ernst. Pijnstillers kunnen ongemak tot een minimum.

De meeste mannen gediagnosticeerd met chronische prostatitis / CPPS vaak een verbetering van hun symptomen gedurende de volgende zes maanden. In een studie, ongeveer een derde van de mensen geen verdere klachten een jaar later. In een andere grote studie, een derde van de mannen bleek een matige tot duidelijke verbetering ten opzichte van twee jaar.

Britse prostatitis steunvereniging (BPSA)

Web: www.bps-assoc.org.uk
Een internet-based, UK-gericht, organisatie voor informatie, ondersteuning en campagne voeren met betrekking tot de prostaat ziekten van prostatitis / chronische prostatitis / CPPS.

Prostaat UK

6 Crescent Stables, 139 Upper Richmond Road, Londen SW15 2TN
Tel: 020 8788 7720 Web: www.prostateuk.org

Onze selectie