Lactose-intolerantie

Lactose-intolerantie is een aandoening waarbij het lichaam moeite lossen lactose. Mensen met deze aandoening kunnen diarree, buikpijn en een opgeblazen gevoel krijgen als ze melk drinken of zuivelproducten eten. Sommige mensen worden geboren met een neiging om lactose-intolerantie te ontwikkelen, anderen krijgen het als gevolg van gastro-enteritis of chemotherapie. De behandeling is vooral om lactose te vermijden.

Lactose is een suiker die in melk. Het kan niet geabsorbeerd worden door het lichaam tenzij wordt omgezet in glucose en galactose. Deze verandering gebeurt wanneer de lactose door de maag in het bovenste deel van de dunne darm en komt in contact met een chemische stof lactase.

Lactase wordt door cellen die het bovenste deel van de dunne darm.

Als er niet genoeg lactase in de bovenste darm, kan lactose niet worden afgebroken en kunnen niet geabsorbeerd. Dit leidt lactose-intolerantie.

Sommige mensen verwarren lactose-intolerantie met allergie voor koemelk. Met melk allergie, je immuunsysteem reageert op eiwitten in melk die symptomen kunnen veroorzaken.

Lactose-intolerantie is geen allergie. Symptomen worden veroorzaakt door de onverteerde lactose in de darm.

Gerelateerde artikelen

Er kan een aantal oorzaken hebben:

  • Erfelijke vormen: deze worden doorgegeven via gezinnen.

    • Primaire lactasedeficiëntie: dit zorgt ervoor dat lage niveaus van lactase. Symptomen kunnen ontwikkelen op elke leeftijd, maar zelden vóór de leeftijd van zes.
    • Congenitale lactasedeficiëntie: dit veroorzaakt een compleet gebrek aan lactase vanaf de geboorte. Symptomen ontstaan ​​zodra de baby gegeven melk of lactose formule.
  • Secundaire lactasedeficiëntie: dit gebeurt wanneer iets beschadigt de cellen in het slijmvlies van de bovenste dunne darm, die lactase te produceren. Het komt vaak voor bij kinderen en treedt vaak na een maag infectie (zoals virale of bacteriële gastroenteritis). Het kan ook een complicatie van chemotherapie.
  • Developmental lactasedeficiëntie: wanneer een baby geboren is, het kost tijd om een redelijke hoeveelheid lactase op te bouwen in het spijsverteringsstelsel. Baby meer dan zes weken te vroeg geboren kunnen worden met zeer lage lactase, waardoor tijdelijke lactose-intolerantie. De aandoening verdwijnt als de baby ouder wordt.

Het varieert naar etnische groep en hoeveel zuivelproducten worden vaak gebruikt in diëten. Twee op de 100 mensen in Noord-Europa hebben de erfelijke vorm, terwijl dit cijfer kan oplopen tot 80 op de 100 mensen in Latijns-Amerikaanse gemeenschappen.

Lactose-intolerantie is zeer vaak bij volwassenen.

U mag een opgeblazen gevoel krijgt, of maagpijn. Overmatig boeren of passeren veel wind kan optreden. U kunt ook krijgt waterige diarree en jeuk rond de anus. Deze symptomen zijn vaak ontwikkelen van een tot enkele uren na melk, melkproducten of voedsel met lactose.

De ernst van de symptomen hangt af van hoeveel lactose u mee in de darm. Veel mensen die lactose-intolerantie kunnen sommige lactose eten zonder het ontwikkelen van symptomen. In het algemeen, hoe meer lactose eet, hoe groter de kans dat de symptomen zal ontwikkelen. De erfelijke aandoening heeft de neiging om minder ernstige symptomen dan de onverdraagzaamheid die zich ontwikkelt na gastro-enteritis of chemotherapie veroorzaken.

Baby's en peuters kunnen tekenen van ondervoeding en slechte groei (groeiachterstand) hebben, maar dit is ongebruikelijk.

Als u klachten krijgt na het drinken van melk of het eten van zuivelproducten of andere lactose-bevattende voedingsmiddelen, is het vrij duidelijk dat je lactose-intolerantie. Tests zijn meestal niet nodig.

Als er enige twijfel bestaat, kan een speciale test worden uitgevoerd, die gaat het meten van de hoeveelheid waterstof je adem na het nemen van een test dosis lactose. Zelden, moet u wellicht een intestinale biopsie (een procedure waarbij een monster neemt van slijmvlies van de dunne darm) om de diagnose te stellen.

Lactose-intolerantie. Secundaire lactase-deficiëntie.
Lactose-intolerantie. Secundaire lactase-deficiëntie.

De meeste mensen hebben geen problemen op lange termijn hebben. Baby's met een ernstige tekort aan lactase kan uitdroging en ondervoeding te ontwikkelen als de voorwaarde wordt niet vroeg genoeg gediagnosticeerd.

Baby's en jonge kinderen met primaire lactose-intolerantie (de erfelijke vorm) moeten worden getest om erachter te komen hoeveel lactose ze aankunnen. Mensen hebben wel verschillende niveaus van onverdraagzaamheid. Soms is de hoeveelheid zij tolereren kan worden verhoogd door het geven van melk of zuivelproducten weinig en vaak. Lactase uit gist kan worden toegevoegd ter verbetering van absorptie nog meer. Dikkere voedsel zoals yoghurt en kwark zijn waarschijnlijk beter verdragen omdat zij zich door de darm in een trager tempo. Lactosevrije melk zijn beschikbaar, maar minder voedzaam dan koemelk kunnen zijn. Controleer ze zijn calcium verrijkte.

Secundaire lactose-intolerantie (gevolg van schade aan het slijmvlies van de dunne darm) kan behandeling met vocht via een infuus nodig als de diarree is zeer ernstig. De meeste artsen adviseren ouders van baby's en kinderen met gastro-enteritis door te gaan met borstvoeding, flesvoeding of koemelk, maar, als de diarree is zeer langdurig, sommige artsen raden intrekking lactose gedurende drie weken na de infectie.

De kans op premature baby's krijgen van lactose-intolerantie als gevolg van ontwikkelingsstoornissen lactasedeficiëntie kan worden verminderd door hen halve sterkte lactose formule of moedermelk voeden.

Als je lactose-intolerantie moet je de etiketten van voedingsmiddelen en dranken zeer aandachtig te lezen. Niet alle voedingsmiddelen met melk erin zal problemen veroorzaken. Bijvoorbeeld lactose wordt afgebroken door fermentatieprocessen en wordt niet gevonden in harde kaas, zoals cheddar of emmentaler. Voedingsmiddelen die problemen kunnen veroorzaken zijn melk, room, kwark, yoghurt, ijs en melkchocolade. Lactose niet in pure chocolade.

Levensmiddelen die 'verborgen' lactose kunnen bevatten sommige soorten de volgende:

  • Brood
  • Cakes
  • Granen
  • Margarine
  • Dressings
  • Snoepgoed
  • Snacks

Om toegang te krijgen tot het best mogelijke advies, vraag uw huisarts over het zien van een diëtist. Bedenk ook dat veel tabletten bevatten lactose, zodat u de folder die wordt geleverd met alle medicijnen die u gebruikt moet controleren.

Onze selectie