Chronische urticaria

Chronische urticaria is een aandoening waarbij een jeukende uitslag blijft op en af ​​voor zes weken of meer. De oorzaak van de uitslag is vaak niet duidelijk. Veel mensen ontwikkelen ook zwelling van de lippen, tong of andere lichaamsdelen van tijd tot tijd. De symptomen kunnen vaak worden verlicht met antihistamine tabletten.

Urticaria (ook wel netelroos) is een jeukende huiduitslag veroorzaakt door kleine hoeveelheden vloeistof die lekt uit de bloedvaten net onder het huidoppervlak. Urticaria wordt aangemerkt als:

  • Acute urticaria - als het zich ontwikkelt plotseling en duurt minder dan zes weken. De meeste gevallen vorig 24-48 uur. Ongeveer 1 op de 6 mensen zullen ten minste een aanval van urticaria hebben in hun leven. Het kan iedereen op elke leeftijd beïnvloeden. Sommige mensen hebben terugkerende aanvallen van acute urticaria.
  • Chronische urticaria - als het blijft op lange termijn. Chronisch betekent aanhoudend of lopende. Bij chronische urticaria ontwikkelt een uitslag op de meeste dagen gedurende ten minste zes weken. Dit is ongebruikelijk. Ongeveer 1 op de 1.000 mensen ontwikkelt chronische urticaria op een bepaald moment in hun leven. Het tweemaal zo vaak voor bij vrouwen als bij mannen. Sommige mensen hebben een urticariële uitslag op en af ​​voor maanden of zelfs jaren.

De rest van deze folder gaat alleen met chronische urticaria.

Chronische urticaria. De trekker is niet bekend of geïdentificeerd in vele gevallen.
Chronische urticaria. De trekker is niet bekend of geïdentificeerd in vele gevallen.

De uitslag kan van invloed zijn op elk gebied van de huid. Kleine verhoogde gebieden genoemd striemen op de huid. De bultjes lijken mild blaren en zijn jeukende. Elke striem is wit of rood en wordt meestal omringd door een kleine rode gebied van de huid die een flare wordt genoemd. De striemen zijn gewoonlijk 1-2 cm breed, maar kan variëren in grootte. Er kunnen enkele, maar soms kan leggen over verschillende delen van het lichaam. Soms bultjes die naast elkaar zijn samen te voegen tot grotere vormen. De bultjes kunnen elke vorm hebben, maar zijn vaak cirkelvormig.

Als een striem vervaagt, de omliggende flare blijft voor een tijdje. Dit maakt het getroffen gebied van de huid er vlekkerig en rood. De vlekken dan verdwijnen geleidelijk en de huid weer normaal. Elke striem duurt meestal minder dan 24 uur. Echter, zoals sommige vervagen, kunnen anderen verschijnen. Het kan dan lijken alsof de uitslag beweegt rond het lichaam. De uitslag kan helemaal alleen duidelijk om een ​​paar uren of dagen later op terug.

  • Het verschijnen van de uitslag en de jeuk kan leed veroorzaken.
  • Een verwante aandoening, de zogenaamde angio-oedeem optreedt van tijd tot tijd in ongeveer de helft van de mensen met chronische urticaria. In deze toestand wat vloeistof lekt ook in diepere weefsels onder de huid, waardoor de weefsels te zwellen.
    • De zwelling van angio-oedeem kan overal in het lichaam voorkomen, maar meest van invloed op de oogleden, lippen en genitaliën.
    • Soms is de tong en keel zijn aangetast en gezwollen. De zwelling wordt soms slecht genoeg om ademhalingsproblemen veroorzaken.
    • Symptomen van angio-oedeem hebben de neiging om langer duren dan urticariële striemen. Het kan tot drie dagen voor de gezwollen gebieden af ​​te nemen en te gaan.
  • Een variant genaamd vasculitis urticaria optreedt in een klein aantal gevallen. In deze toestand de striemen laatste voor meer dan 24 uur, ze zijn vaak pijnlijk, kan donkerrood geworden, en kan er een rode gepigmenteerde stempel op de huid wanneer het wel gaat.

Een trekker wordt gedacht dat het vrijkomen van chemische stoffen (bijvoorbeeld histamine) van cellen in de huid. De chemische verstoring van de vloeistof te lekken uit kleine bloedvaten onder het huidoppervlak. De vloeistof zwembaden om striemen te vormen. De chemicaliën ook leiden tot de bloedvaten te breed (verwijden) dat de flare veroorzaakt rond de striemen te openen. De trekker is niet bekend of geïdentificeerd in veel gevallen. Mogelijke oorzaken in sommige gevallen zijn de volgende:

  • Bij tot een derde van de gevallen kan de oorzaak een auto probleem. Auto-immuun betekent dat het lichaam antistoffen veroorzaken ziekte. Antilichamen normaal bestrijden ziektekiemen (virussen en bacteriën). In sommige mensen, een type antilichaam hecht aan cellen onder de huid en zorgt ervoor dat ze histamine en andere chemische stoffen vrij. De reden waarom dit gebeurt is niet duidelijk.
  • Een allergie voor een voedsel, medicijnen of parasieten (zoals wormen in de darm) is een zeldzame oorzaak van chronische urticaria. Een huidarts kan testen adviseren als een allergie wordt vermoed.
  • Fysieke urticaria. Dit is wanneer een gelokaliseerde uitslag verschijnt wanneer het de huid fysiek wordt gestimuleerd. De meest voorkomende heet dermographism wanneer een uitslag ontwikkelt over gebieden van de huid die stevig worden gestreeld. Soms wordt een urticariële uitslag wordt veroorzaakt door hitte, kou, emotie, oefening, of fel zonlicht. Zie aparte folder 'Fysieke urticaria'. Dit soort urticaria veroorzaakt vaak aanvallen van acute symptomen, maar veroorzaakt soms hardnekkige chronische klachten.
  • Bacterie (kiemen) Helicobacter pylori die gewoonlijk wordt gevonden in de maag kan een factor zijn in sommige gevallen. Als u besmet zijn met deze bacterie en het wordt gewist met de behandeling, kan dit het probleem met urticaria genezen.

De uitslag is meestal jeukende. Elke striem duurt meestal minder dan 24 uur. Echter, als de uitslag kan voortdurend komen en gaan, de aanhoudende jeuk kan leed en slaapproblemen veroorzaken. Aanvallen van angio-oedeem die zich van tijd tot tijd in ongeveer de helft van de mensen met chronische urticaria kan soms leiden tot ernstige ademhalingsproblemen.

Chronische urticaria heeft de neiging om te komen en gaan. U kunt keren wanneer de uitslag verschijnt op de meeste dagen, en dan momenten waarop de uitslag weg kan gaan voor een tijdje. De ernst van de uitslag en jeuk varieert van persoon tot persoon. Sommige dingen zoals warmte, koude, menstruatie, stress of emotie kan de uitslag oplaaien erger dan normaal.

  • Symptomen kunnen volledig weg na een paar maanden te gaan, maar de toestand duurt verscheidene jaren in sommige gevallen.
  • In ongeveer de helft van de gevallen de symptomen gaan binnen 3-5 jaar na de eerste start.
  • In ongeveer 1 op de 5 gevallen de klachten aanhouden op en af ​​voor meer dan 10 jaar.

Antihistamine tabletten

Wat is chronische urticaria? Wat doet de uitslag van urticaria eruit?
Wat is chronische urticaria? Wat doet de uitslag van urticaria eruit?

Het vrijkomen van histamine onder de huid van de veroorzakers van urticaria. Antihistaminica blokkeren de werking van het histamine. De meeste getroffen mensen hebben minstens gedeeltelijke vrijstelling, en soms volledige vrijstelling, van hun symptomen met antihistaminica. Er zijn verschillende antihistaminica:

  • Sommige ouderen hebben de neiging om slaperigheid veroorzaken, maar handig om te nemen voor het slapengaan kan zijn.
  • Moderne antihistaminica hebben minder kans op slaperigheid veroorzaken. Indien nodig, kunt u ze regelmatig in te nemen.
  • Sommige mensen nemen een oudere sederende antihistaminicum voor het slapen gaan, en een moderne niet-sederende men overdag.
  • Sommige mensen reageren op een antihistaminicum beter dan de andere. Als men antihistamine heeft niet veel geholpen, kan een ander pak beter. Het is meestal het proberen waard een antihistamine voor 1-2 weken alvorens te beslissen of het helpt of niet.
  • Sommige mensen nemen antihistaminica 'zo nodig' wanneer de symptomen opflakkeren. Echter, als de uitslag ontwikkelt zich meestal op drie of meer dagen per week, is het het beste om de antihistamine nemen elke dag de vraag of de uitslag aanwezig is of niet. Dit is de uitslag en jeuk belet om plaats te nemen in reactie op een uitslag die zich ontwikkelt medicatie nu en dan.

Verzacht de uitslag

Crèmes zoals menthol in waterige crème zijn nuttig om de huid te koelen en te helpen verlichten jeuk. Een lauw bad of douche kan de jeuk te verlichten voor het slapen gaan en u helpen om te slapen.

Het vermijden van triggers of verergerende factoren

Af en toe een trigger, zoals een voedingsmiddel wordt geïdentificeerd die de uitslag veroorzaakt. U kunt dan in staat zijn om het te vermijden. Het is echter ongebruikelijk om een ​​trigger te identificeren. Bijvoorbeeld, als een food trekker wordt vermoed, dan kunt u worden gevraagd om te houden een eetdagboek om te proberen om te bepalen welke voeding is verantwoordelijk.

Diverse andere factoren kunnen de symptomen verergeren (maar zijn niet de belangrijkste trigger). De volgende zijn dingen die sommige mensen nuttig gevonden hebben, maar er is weinig bewijs dat ze werken in iedereen:

  • Probeer het vermijden van strakke kleding zoals striemen soms de neiging om zich op plaatsen van locale druk. Bijvoorbeeld onder riemen, onder strakke schoenen, enz.
  • Probeer koel te houden als urticaria kan de neiging om oplaaien in warmere omstandigheden. In het bijzonder, houden de slaapkamer koel in de nacht.
  • Sommige dingen overwegen waard zijn: alcohol, hete baden, sterk zonlicht, en onnodige emotie. Als u denkt dat een van deze maken de symptomen erger dan kan het nuttig zijn om ze te vermijden.
  • Zie een arts als u denkt dat een geneesmiddel is het maken van symptomen erger, als een verandering in medicatie kan een optie zijn. Sommige geneesmiddelen overwegen waard zijn: aspirine, anti-inflammatoire pijnstillers, codeïne, en angiotensine-omzettend enzym (ACE) remmers.

Steroïdtabletten

Corticosteroïden verminderen ontstekingen en kunnen urticaria verlichten. Echter, het is niet een gebruikelijke behandeling als gevolg van de ernstige bijwerkingen die zijn te verwachten als je steroïden regelmatig. Echter, kan een korte cursus van steroïden soms geadviseerd worden voor een slechte flare-up van de symptomen.

Andere behandelingen

Verschillende andere behandelingen zijn geprobeerd met wisselend succes. Men kan geadviseerd worden door een specialist. Bijvoorbeeld:

  • Strenge diëten die mogelijk voedsel triggers te vermijden.
  • Immunosuppressiva (maar er is een risico van ernstige bijwerkingen).
  • Andere geneesmiddelen die beperkt bewijs van het werken in de meeste gevallen, maar kan werken in een paar gevallen.
  • Indien relevant, clearing H pylori-infectie van de darm. (Zie aparte folder 'Helicobacter pylori en maagpijn'.)

Behandeling van hiermee samenhangende angio-oedeem

Antihistaminica meestal helpen om de zwelling van angio-oedeem te verminderen. Af en toe, een adrenaline injectie en dringende behandeling in het ziekenhuis is noodzakelijk als de zwelling van invloed op de keel en ademen moeilijk.

Voor een lijst van websites die foto's van huidaandoeningen bevatten waaronder urticaria zien www.google.com/showdoc/1097/

Onze selectie